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發(fā)布時(shí)間：2014-04-25 共1頁(yè)

　　一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　1．電燒傷急救時(shí)不正確的原則是

　　A．立即脫離電源

　　B．立即行心肺復(fù)蘇

　　C．必須了解觸電經(jīng)過(guò)及查體

　　D．高壓電擊傷后，如病情穩(wěn)定，可不必立即大量補(bǔ)液，以免加重心肺負(fù)擔(dān)

　　E．焦痂及深筋膜切開(kāi)術(shù)

　　正確答案:D解題思路：高壓電擊傷，深部組織損傷大，液體丟失嚴(yán)重，需大量補(bǔ)液，補(bǔ)液量為一般體表燒傷公式4倍以上。

　　2．重度燒傷休克期出現(xiàn)煩躁不安，首要采取的措施是

　　A．鎮(zhèn)靜

　　B．止痛

　　C．補(bǔ)充血容量

　　D．抗感染

　　E．糾正酸堿平衡紊亂

　　正確答案:C解題思路：重度燒傷休克期出現(xiàn)煩躁不安，應(yīng)首先考慮血容量不足，加快補(bǔ)充血容量。

　　3．導(dǎo)致燒傷全身性感染，致病菌重要的內(nèi)源性來(lái)源是

　　A．腸道

　　B．泌尿道

　　C．輸液管

　　D．呼吸道

　　E．創(chuàng)面

　　正確答案:A解題思路：近年來(lái)研究表明，嚴(yán)重?zé)齻∪耍c道菌群失調(diào)，腸黏膜屏障的機(jī)械性損傷，免疫功能受抑，細(xì)菌和內(nèi)毒素可以經(jīng)腸道侵入而播散至全身。

　　4．有關(guān)燒傷后腸源性感染，下列不正確的是

　　A．與腸道菌群失調(diào)有關(guān)

　　B．與腸黏膜屏障功能損害有關(guān)

　　C．腸源性感染主要致病菌是革蘭陽(yáng)性菌

　　D．與免疫功能下降有關(guān)

　　E．腸道細(xì)菌和毒素可經(jīng)腸道侵入播散全身

　　正確答案:C解題思路：腸源性感染指腸道細(xì)菌和毒素經(jīng)腸道侵入播散到全身，發(fā)生機(jī)制是腸黏膜屏障功能損害、腸道菌群失調(diào)、機(jī)體免疫功能下降。其主要致病菌是革蘭陰性菌。

　　5．電燒傷急救時(shí)做法錯(cuò)誤的是

　　A．呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢復(fù)

　　B．人工呼吸頻率為14～16次／分，胸外心臟按壓為100次／分

　　C．若患者呼吸心跳停止，瞳孔擴(kuò)大、固定通常意味腦死亡發(fā)生

　　D．燒傷初期大量補(bǔ)液并堿化尿液是預(yù)防急性腎功能衰竭的有效措施

　　E．深部組織損傷壞死，傷口需開(kāi)放治療

　　正確答案:C解題思路：考查電燒傷急救的具體措施，ABDE都是必要的，但應(yīng)注意：呼吸心跳停止者大多因呼吸肌麻痹，及時(shí)人工呼吸、心臟按壓是可以救活的；瞳孔擴(kuò)大、固定并不是去大腦狀態(tài)的可靠指標(biāo)，不應(yīng)輕易放棄搶救。

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