神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理
一、A型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.癲癇患者服藥最不應(yīng)
A.服藥量太小
B.只在夜間服藥
C.服藥次數(shù)多
D.突然停藥
E.兩藥同服
正確答案:D
2.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指
A.小發(fā)作持續(xù)24小時以上
B.大發(fā)作持續(xù)24小時以上
C.大發(fā)作接連發(fā)生,間歇期仍處于昏迷狀態(tài)
D.癲癇大發(fā)作藥物控制不良者
E.短期內(nèi)小發(fā)作接連發(fā)生
正確答案:C
3.癲癇大發(fā)作時最具有特征的表現(xiàn)是
A.發(fā)作性偏癱
B.發(fā)作性意識障礙
C.發(fā)作性肢體麻木
D.發(fā)作性頭痛
E.發(fā)作性強(qiáng)直陣攣抽搐及意識障礙
正確答案:E
4.下列關(guān)于癲癇的治療要點,不正確的是
A.全身抽搐、意識喪失時,首先要立即用藥以控制發(fā)作
B.積極預(yù)防外傷和并發(fā)癥
C.開始用藥時,劑量要由小到大,逐步增加
D.可以停藥時,要緩慢減量
E.一般情況下盡量避免同時使用多種藥物
正確答案:A
5.下列不符合癲癇發(fā)作的藥物治療原則是
A.藥物劑量由小到大,逐步增加
B.根據(jù)發(fā)作類型選擇最佳藥物
C.定期監(jiān)測血象及肝腎功能和藥物濃度
D.一般情況不主張聯(lián)合用藥
E.撤換藥物要果斷、迅速
正確答案:E
二、A3/4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-8題共用題干)
患者,男性,35歲。有癲癇大發(fā)作史20年,低血壓史15年。昨晚起大發(fā)作頻繁,一直意識不清,并有發(fā)熱38℃。今下午送急診室。
6.這種發(fā)作類型臨床稱為
A.癲癇小發(fā)作
B.癲癇連續(xù)發(fā)作
C.癲癇持續(xù)發(fā)作
D.復(fù)雜部分性發(fā)作
E.單純部分性發(fā)作
7.首選的藥物是
A.苯妥英鈉緩慢靜脈注射
B.異戊巴比妥鈉緩慢靜脈注射
C.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射
D.水合氯醛灌腸
E.安定(地西泮)緩慢靜脈注射
8.患者最易產(chǎn)生的并發(fā)癥是
A.腦缺氧
B.四肢癱瘓
C.心動過緩
D.腦水腫
E.堿中毒
正確答案:6.C;7.E;8.E
(9-13題共用題干)
患者,男性,40歲。主因突發(fā)劇烈頭痛3小時,伴嘔吐,查體:體溫37.3℃C,血壓18.7/10.7kPa(140/80mmHg),頸抵抗,Kemig征(+)。
9.診斷首先考慮
A.腦出血
B.結(jié)核性腦膜炎
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦梗死
E.偏頭痛發(fā)作
10.該患者最可靠的診斷依據(jù)是
A.劇烈頭痛、嘔吐
B.偏癱
C.Kemig征
D.腰椎穿刺為均勻一致血性腦脊液
E.頭顱MRI
11.確定護(hù)理診斷時應(yīng)除外
A.疼痛:頭痛
B.焦慮、恐懼,
C.潛在并發(fā)癥:再出血
D.體液過多
E.知識缺乏
12.有關(guān)該疾病的描述不正確的是
A.老年患者常癥狀典型
B.CT是確診蛛網(wǎng)膜下腔出血敏感安全的首選方法
C.常見并發(fā)癥為再出血和遲發(fā)血管性痙攣
D.大動脈瘤破裂可在短時間內(nèi)死亡
E.患者需要絕對臥床休息4~6周
13.患者致命的并發(fā)癥為
A.腦積水
B.腦血管痙攣
C.再出血
D.神經(jīng)源性心臟
E.腦疝
正確答案:9.C;10.D;11.D;12.A;13.C
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(14-16題共用備選答案)
A.糖尿病
B.動脈粥樣硬化
C.風(fēng)濕性心瓣膜病
D.先天性腦動脈瘤
E.高脂血癥
答案 A B C D E 14.腦血栓形成最常見的病因是
答案 A B C D E 15.腦栓塞最常見的病因是
答案 A B C D E 16.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是
正確答案:14.B,15.C,16.D
(17-19題共用備選答案)
A.短暫性腦缺血發(fā)作
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦血栓形成
E.腦栓塞
答案 A B C D E 17.有明顯腦膜刺激征
答案 A B C D E 18.常可引起雙側(cè)瞳孔不等大
答案 A B C D E 19.多在安靜休息或睡眠時發(fā)病
正確答案:17.C,18.B,19.D