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　　1．降低流行性乙型腦炎病人病死率的關(guān)鍵是積極處理

　　A．高熱、昏迷、呼吸衰竭

　　B．高熱、昏迷、驚厥

　　C．高熱、驚厥、循環(huán)衰竭

　　D．高熱、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭

　　E．高熱、驚厥、呼吸衰竭

 

　　正確答案:E解題思路：高熱、驚厥和呼吸衰竭是流行性乙型腦炎急性期的嚴重癥狀，三者互為因果、互相影響。護士應針對此三項內(nèi)容進行重點監(jiān)護和積極處理。

 

　　2．消化性潰瘍病人的飲食指導不正確的是

　　A．適量攝取全脂牛奶

　　B．潰瘍活動期少食多餐

　　C．避免刺激性食物

　　D．避免夜間及睡前進食

　　E．癥狀重者可以面食為主

 

　　正確答案:A解題思路：飲食護理宜選用營養(yǎng)豐富、清淡、易消化的食物，以利促進胃黏膜修復和提高抵抗力。急性活動期應少食多餐，少食多餐可中和胃酸，減少胃的饑餓性蠕動。但要避免餐間零食，使胃酸分泌有規(guī)律。可適量攝取脫脂牛奶。忌食辛辣、過冷、油炸、濃茶等刺激性食物及飲料。戒煙酒。

 

　　3．腹膜透析的護理不妥的是

　　A．嚴格無菌操作

　　B．應用"Y"或"O"形管，可使腹膜透析感染率明顯下降

　　C．定時測生命體征，1～3次/天

　　D．透析液在注入腹腔前可在水浴中加溫至37℃

　　E．準確填寫透析記錄，出入量24小時一次結(jié)

 

　　正確答案:D解題思路：透析液應采用干熱方法加熱至37攝氏度，水浴加熱易致透析液污染。

 

　　4．病人男性，診斷為急性淋巴細胞白血病，進行異基因骨髓移植術(shù)后護理措施中最重要的是

　　A．防止出血

　　B．心理護理

　　C．預防貧血

　　D．用藥的護理

　　E．預防和控制感染

 

　　正確答案:E解題思路：進行異基因骨髓移植的病人首先須接受大劑量的放化療，然后輸入骨髓細胞，達到重建免疫的目的。因此移植后病人的免疫功能非常微弱，容易發(fā)生感染，而護士需針對此問題進行護理。

 

　　5．病人女性，40歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)晨僵1年余，晨僵約1小時，逐漸出現(xiàn)相應關(guān)節(jié)腫痛。給予布洛芬和青霉胺治療效果不佳，且病情加重，伴有乏力、食欲缺乏、不規(guī)律發(fā)熱，一個月來出現(xiàn)雙腕、膝關(guān)節(jié)腫痛加重，活動受限。化驗類風濕因子陽性，血沉96mm/h，CRP升高。目前首選的治療是

　　A．小劑量糖皮質(zhì)激素

　　B．甲氨蝶呤

　　C．甲氨蝶呤+小劑量糖皮質(zhì)激素

　　D．手術(shù)治療

　　E．維持目前治療繼續(xù)觀察

 

　　正確答案:C解題思路：該病人以關(guān)節(jié)癥狀為主，表現(xiàn)為慢性對稱性多關(guān)節(jié)炎伴晨僵，化驗類風濕因子陽性，并有發(fā)熱等全身癥狀，血沉快，CRP增高，可診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎活動期。全身癥狀明顯，可選用小劑量糖皮質(zhì)激素，快速緩解癥狀，為控制病情進展，應同時加用慢作用抗風濕藥。

 

　　二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　　（6-8題共用備選答案）

　　A．術(shù)后3小時內(nèi)每30分鐘測量血壓

　　B．觀察胃管引流液的性質(zhì)和量

　　C．注意口腔護理

　　D．鼓勵病人術(shù)后早期活動

　　E．術(shù)后拔除胃管后當日可進軟食

　　6．消化性潰瘍病人術(shù)后護理不正確的是

　　7．觀察消化性潰瘍病人術(shù)后胃出血最重要的護理措施是

　　8．術(shù)后預防腸粘連的護理措施是

 

　　正確答案:6.E,7.B,8.D解題思路：拔出胃管當日可少量飲水或米湯。術(shù)后短期內(nèi)從胃管引流出大量鮮血，甚至出現(xiàn)嘔血和黑糞，無論血壓是否下降，皆可判斷為術(shù)后胃出血。早期活動可促進腸蠕動，預防腸粘連，減少術(shù)后并發(fā)癥。

 

　　（9-12題共用備選答案）

　　A．平臥位

　　B．端坐位

　　C．患處在高位

　　D．頭低腳高位

　　E．患側(cè)臥位

　　9．大咳血病人的體位

　　10．肺膿腫引流病人的體位

　　11．肺心病急性加重期病人的體位

　　12．胸腔穿刺后囑病人體位

 

　　正確答案:9.D,10.C,11.B,12.A