七、風(fēng)濕性疾病患者的護理
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.不適用于SLE病人的藥物是
A.氯喹
B.雷公藤總苷
C.硫唑嘌呤
D.吲哚美辛
E.雌激素類避孕藥
正確答案:E
2.活動性系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常有慢性貧血,多為
A.大細(xì)胞性貧血
B.小細(xì)胞低色素性貧血
C.小細(xì)胞正常色素性貧血
D.正細(xì)胞低色素性貧血
E.正細(xì)胞正色素性貧血
正確答案:E
3.患者,女,25歲,診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎1個月,現(xiàn)雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)腫脹、壓痛明顯,早晨起床后晨僵明顯,乏力、低熱,護士對其進行健康教育,不正確的是
A.嚴(yán)格限制雙手關(guān)節(jié)活動,以減輕疼痛
B.保持雙手關(guān)節(jié)呈功能位
C.起床時用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)
D.夜間睡眠時用彈力手套保暖
E.睡眠時避免壓迫雙手關(guān)節(jié)、避免受寒
正確答案:A
4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的病因中不包括
A.環(huán)境因素
B.性激素
C.飲食因素
D.遺傳因素
E.免疫因素
正確答案:C
5.患者,女,26歲,近半年來全身乏力、低熱、關(guān)節(jié)疼痛。免疫學(xué)檢查:抗Sm抗體陽性,應(yīng)首先考慮的是
A.慢性關(guān)節(jié)炎
B.皮肌炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.先天性關(guān)節(jié)畸形
正確答案:C
二、A3/4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-7題共用題干)
女性,22歲,確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年,近日出現(xiàn)腰酸,雙下肢水腫。化驗提示尿蛋白(++)、尿潛血(+++),血清白蛋白3g/dl,BP155/95mmHg。
6.請問該病人最佳診斷描述是
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高血壓
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡、低蛋白血癥
C.腎功能衰竭、高血壓
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿路感染
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎病
7.目前最佳的治療藥物是
A.非甾體類消炎藥
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.抗瘧藥
D.免疫增強劑
E.抗風(fēng)濕藥
正確答案:6.E;7.B
(8-9題共用題干)
女性,20歲,反復(fù)口腔潰瘍、顏面皮疹4年。化驗檢查外周血白細(xì)胞及血小板減少,尿蛋白(++),ANA(抗核抗體)1:600,C3下降。
8.目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷是
A.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.過敏性皮炎
D.血小板減少癥
E.腎功能不全
9.對于面部皮疹護理錯誤的是
A.禁用堿性肥皂
B.用化妝品
C.避免紫外線照射
D.忌日光浴
E.禁用油膏
正確答案:8.B;9.B
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(10-11題共用備選答案)
A.滑膜炎
B.關(guān)節(jié)腔炎
C.關(guān)節(jié)軟骨變性
D.非畸形性關(guān)節(jié)炎
E.附著點炎
答案 A B C D E 10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的關(guān)節(jié)受累常表現(xiàn)為
答案 A B C D E 11.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理特點是
正確答案:10.D,11.A
(12-13題共用備選答案)
A.類風(fēng)濕性血管炎
B.滑膜炎
C.免疫復(fù)合物沉積
D.粘液性水腫
E.纖維蛋白樣變性
答案 A B C D E 12.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變?yōu)?nbsp;
答案 A B C D E 13.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)外病變的主要病理基礎(chǔ)是
正確答案:12.B,13.A