2012年主管護師內科護理專業醫院感染護理學章節練習題十五
發布時間：2012-04-05 共1頁
綜合復習題(A3/4型題)
一、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（1-2題共用題干）
患者郭某，女，68歲，因肺炎合并心衰入院治療。T：39．8℃，P：120次／分，R：24次／分。高熱狀態已持續12天，12天內醫囑給予大量廣譜抗生素抗感染治療。今日護士為患者做口腔護理前，評估時發現患者口腔黏膜破潰，創面上附著白色膜狀物，用棉簽拭去附著物可見創面輕微出血。
1．該患者最可能發生( )
A．原位菌群一度失調
B．原位菌群二度失調
C．二重感染
D．移位菌群失調
E．無菌群失調
2．關于該致病菌的敘述正確的是( )
A．常導致機體淺部的感染
B．只弓f起肺部和消化道的感染
C．在醫院感染中并不多見
D．主要引起泌尿道和肺部的感染
E．即使免疫功能正常的患者也易被感染
正確答案:1．C；2．D 解題思路：1.廣譜抗生素的大量應用，造成患者體內大部分正常菌群消失，而少數菌種成為優勢菌。依據該患者的臨床表現可以判斷為白色念珠菌感染。其在正常人的皮膚、口腔、黏膜中均可檢到，但并不致病。在機體抵抗力下降時可致病。所以為原位菌群三度失調，又稱菌群交替癥或二重感染。
2.白色念珠菌主要引起深部感染，可引起泌尿道感染、肺部感染、血液感染、消化道感染及外科創傷真菌感染，在不同科室，主要的真菌感染部位不同，常見泌尿道感染和肺部感染。
（3-4題共用題干）
壓力蒸汽滅菌的化學監測是利用化學指示卡劑(包括化學指示管和化學指示卡)來監測滅菌效果。
3．關于化學指示卡下面錯誤的是
A．每一個小包裝的滅菌包里面都要放置化學指示卡
B．化學指示卡受熱會變色，通過對指示卡變色的觀察來判斷滅菌的各項指標是否已達到所要參數
C．化學指示卡可作為一種較可靠的監測手段
D．化學指示卡只能提示物品有沒有經過滅菌
E．化學指示卡能提示滅菌的溫度、作用時間和蒸汽飽和度
4．關于化學指示膠帶下面哪項是正確的
A．滅菌包外面只要選擇性的貼上化學指示膠帶
B．化學指示膠帶受熱會變色，通過對指示卡變色的觀察來判斷滅菌的各項指標是否已達到所要參數
C．化學指示膠帶可作為一種較可靠的監測手段
D．化學指示膠帶能提示滅菌的溫度、作用時間和蒸汽飽和度
E．化學指示膠帶只能提示物品有否經過滅菌
正確答案:3．D；4．E
