考前沖刺(七)內科部分
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.慢性腎炎的臨床表現不包括
A.水腫
B.尿痛
C.血尿
D.高血壓
E.蛋白尿
正確答案:B
2.某女,59歲,在看電視時突起左側肢體無力,既而呼之不應。檢查,深昏迷,壓眶無反應,右側瞳孔大于左側瞳孔,血壓22.6/11.9kPa。目前最首要的措施是
A.降血壓
B.降顱壓
C.抗感染
D.鎮靜
E.給氧
正確答案:B
3.女性,25歲,有性接觸史,近3個月來發熱,咳嗽,喘憋,疑為肺炎,經多種抗生素治療無效,全身狀況漸衰竭,全身淋巴結腫大,為確診首先考慮的檢查是
A.痰培養
B.肝功能
C.胸部CT
D.胸部X線檢查
E.HIV抗體測定
正確答案:E
4.肝硬化腹水的性質為
A.滲出液
B.漏出液
C.乳糜液
D.膿性液
E.血性液
正確答案:B
5.二尖瓣狹窄所致的常見心律失常是
A.竇性心動過速
B.竇性心動過緩
C.陣發性心動過速
D.房顫
E.室顫
正確答案:D
二、A3/4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-8題共用題干)
患者,男性,12歲,發熱頭痛2天入院。體溫39.5℃,血壓100/70mmHg,呼吸規整,神志清,雙側瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,全身散在瘀點,頸抵抗(+),克氏征(+),診斷為"流行性腦脊髓膜炎"。
6.該病人目前所處的臨床類型是
A.輕型
B.普通型
C.重型
D.極重型
E.暴發型
7.為該病人取血標本做血培養檢查時,下列各項注意事項中不恰當的是
A.標本應立即送檢
B.最好床旁培養
C.在使用抗生素之前
D.多次送檢
E.標本無法及時送檢時可放入冰箱中保存
8.病程中患者出現面色蒼白、四肢厥冷、發紺、皮膚呈花斑狀,脈搏細速、血壓測不出,該病人的處理措施中,不恰當的是
A.立即給病人吸氧
B.立即建立靜脈通路
C.給病人保暖
D.遵醫囑大量補液
E.病人平臥位休息
正確答案:6.B;7.E;8.E
(9-11題共用題干)
患兒,男性,6歲,突然發熱,腹痛、腹瀉2天,每天排便15次以上,糞便為黏液膿血便。入院查體:體溫39.9℃,Bp110/70mmHg,神志清,雙側瞳孔等大等圓,左下腹壓痛。入院診斷為"細菌性痢疾"。
9.該病人目前的臨床分型為
A.急性輕型
B.急性普通型
C.急性重型
D.中毒型菌痢休克型
E.中毒型菌痢腦型
10.確診前,為該病人采集便標本時,下列各項注意事項不需要的是
A.采集膿血部分
B.可連續多次取樣
C.標本應立即送檢
D.注意標本保溫
E.不要被尿液污染
11.病程中該病人突然出現呼吸不規則,T40℃,雙側瞳孔不等大,且忽大忽小,連續驚厥兩次,驚厥后神志不清,此時應立即采取的措施為
A.加快補液速度
B.遵醫囑給予20%甘露醇靜脈滴注
C.加大抗菌藥劑量
D.給予退熱劑降溫
E.嚴密隔離
正確答案:9.B;10.D;11.B
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(12-14題共用備選答案)
A.抗感染
B.剖胸探查
C.固定胸壁
D.穿刺排氣減壓
E.迅速封閉胸壁傷口
答案 A B C D E 12.開放性氣胸的緊急處理應
答案 A B C D E 13.張力性氣胸的緊急處理應
答案 A B C D E 14.進行性血胸的緊急處理應
正確答案:12.E,13.D,14.B
(15-17題共用備選答案)
A.鱗癌
B.小細胞未分化癌
C.大細胞未分化癌
D.肺轉移癌
E.腺癌
答案 A B C D E 15.肺癌中最常見的是
答案 A B C D E 16.惡性度最高、預后最差的是
答案 A B C D E 17.周圍型肺癌最常見于
正確答案:15.A,16.B,17.E