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一、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 

（1-3題共用題干） 

男性，10歲，全身浮腫，尿少半月，BP100／80mmHg，Hb140g／L。尿蛋白(+++)，24小時定量8．0g，血BUN6mmol／L，血Cr正常，診斷腎病綜合征，基層醫院給速尿后尿量增加。1周后突發腰痛，尿量明顯減少，血BUN升至18mmol／L尿鏡檢紅細胞滿視野。 

1．最可能診斷為 

A．腎病綜合征并泌尿系感染

B．腎病綜合征并原發性腹膜炎

C．腎病綜合征并腎靜脈血栓

D．腎病綜合征并腎前性氮質血癥

E．腎病綜合征并Fanconi綜合征 

2．該患者首選治療藥物為 

A．潑尼松

B．環磷酰胺

C．靜脈輸注白蛋白

D．靜脈輸注甘露醇

E．速尿 

3．患者的飲食應為 

A．高蛋白飲食

B．低蛋白飲食

C．優質蛋白飲食

D．優質高蛋白飲食

E．優質低蛋白飲食 

 

 

 

正確答案:1．D；2．A；3．C 

 

（4-5題共用題干） 

男性，18歲。上呼吸道感染后2周，出現顏面浮腫，肉眼血尿而來院就診。體檢：血壓135／95mmHg，尿常規蛋白：(++)，紅細胞滿視野，白細胞5～10個／HP。 

4．患者急性期應進低鹽飲食，其鈉鹽攝入量為 

A．＜3g／日

B．＜4g／日

C．＜10g／日

D．＜5g／日

E．＜6g／日 

5．檢查結果符合急性鏈球菌感染后腎炎，對患者進行健康宣教錯誤的是 

A．增強體質，預防感冒

B．慢性扁桃體炎反復發作應考慮手術摘除

C．臨床痊愈后無需門診復查

D．少數血尿及微量蛋白尿可遷延較長時間，應定期復查

E．本病大多預后良好 

 

 

 

正確答案:4．A；5．C