一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.顱內壓明顯增高的病人,禁忌做腰椎穿刺是為了防止
A.腦脊液外漏
B.穿刺部位出血
C.并發顱內感染
D.穿刺部位感染
E.腦組織移位
正確答案:E解題思路:顱內壓明顯增高為防止突然減壓,導致腦組織移位、腦疝而死亡,應禁忌做腰穿。
2.腰椎穿刺可以診斷的是
A.白血病
B.腦疝
C.頸椎占位
D.蛛網膜下腔出血
E.腦血管畸形
正確答案:D解題思路:診斷性腰椎穿刺取腦脊液做常規檢查(壓力、性狀、細胞種類和數量以及細菌和真菌培養)、生化測定(蛋白質、糖和氯化物)以及特殊檢查(細胞學、免疫學和酶學),用來診斷腦、脊髓病變。
3.腰椎穿刺術后的病人,應采取的體位是
A.去枕平臥位
B.頭低足高位
C.屈膝仰臥位
D.半坐臥位
E.側臥位
正確答案:A解題思路:腰椎穿刺術后的病人,應該去枕平臥4~6h。如出現頭痛、嘔吐或眩暈,可能是低顱壓所致,應指導病人延長平臥的時間。
4.腦血管造影檢查不適用的疾病是
A.腦動脈痙攣
B.顱內血腫
C.硬膜下血腫
D.顱內動脈瘤
E.腦出血
正確答案:E解題思路:腦血管造影適應證包括:①腦血管疾病:顱內動脈瘤、動靜脈畸形、動脈狹窄閉塞、腦動脈痙攣等。②顱內占位病變:腦腫瘤、顱內血腫、硬膜外和硬膜下血腫、硬膜下積液等。腦出血的病人適用的檢查是頭顱CT或MRI。
5.確診腦血管畸形的情況及程度,最明確的檢查是
A.腦X線檢查
B.頭顱CT或MRI
C.腦B超
D.腦血管造影
E.開顱檢查
正確答案:D解題思路:腦血管造影的適應證包括腦血管疾病顱內動脈瘤、動靜脈畸形、動脈狹窄閉塞、腦動脈痙攣等。