一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.可提示功血的發生是由于黃體功能不足的檢查為
A.基礎體溫呈單相型
B.基礎體溫呈雙相型,但上升緩慢,高溫相10天
C.經前宮頸黏液結晶檢查出現羊齒植物葉狀結晶
D.經前血清孕酮值處在卵泡期水平
E.經前陰道脫落細胞涂片表現為中一高度雌激素作用
正確答案:B解題思路:黃體功能不足為排卵性功血,月經周期中有卵泡發育及排卵,但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退。因此,表現為基礎體溫呈雙相型,但上升緩慢,高溫相短。A、C、D和E選項均提示卵巢無排卵。
2.可引起腦血管擴張、出血的是
A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.高滲性脫水
D.水中毒
E.水腫
正確答案:C解題思路:高滲性脫水由于腦細胞脫水和腦體積縮小,造成顱骨與腦皮質之間空隙增大,引起腦血管擴張或出血,而導致中樞神經系統功能障礙。
3.某女,孕1產0,骨盆形態正常。關于其骨盆的描述,正確的是
A.入口平面呈橫橢圓形
B.中骨盆平面呈橫橢圓形
C.出口平面呈橫橢圓形
D.入口平面是骨盆最小平面
E.出口平面呈縱橢圓形
正確答案:A解題思路:骨盆入口平面呈橫橢圓形;中骨盆平面為骨盆腔最小平面,呈前后徑略長的縱橢圓形;出口平面由兩個不在同一平面的三角形組成。
4.病人女性,40歲,在烈日下耕種約3小時,突然出現劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、嘔吐、煩躁不安等表現,診斷為中暑。該病人受到抑制的系統是
A.循環系統
B.中樞神經系統
C.消化系統
D.免疫系統
E.內分泌系統
正確答案:B解題思路:題干中的臨床表現屬于日射病的表現,日射病的發病機制是中樞神經系統抑制。
5.病人,男性,50歲,CT示腦出血,入院三天后,突發腦疝。其發生腦疝的主要原因是
A.長期顱內壓增高
B.顱內壓急劇上升
C.顱內壓下降過快
D.顱內壓波動
E.顱內各分腔內存在壓力差
正確答案:E解題思路:顱腔內某一分腔有占位性病變時,該分腔的壓力大于鄰近分腔的壓力,腦組織從高壓區向低壓區移位,部分腦組織被擠入顱內生理空間或裂隙,產生相應的臨床癥狀和體征。顱內占位性病變發展到嚴重程度均可導致顱內各分腔壓力不均而引起腦疝。
二、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(6-7題共用備選答案)
A.正常
B.延長
C.減少
D.正常或增多
E.正常或減少
6.特發性血小板減少性紫癜巨核細胞數目
7.特發性血小板減少性紫癜白細胞數目
正確答案:6.D,7.A解題思路:特發性血小板減少性紫癜實驗室檢查,血象:血小板<50×10/L,有貧血,白細胞正常;骨髓象:巨核細胞數正常或增多,以小型巨核細胞為主。
(8-10題共用備選答案)
A.促性腺激素釋放激素
B.促卵泡素
C.黃體生成素
D.雌激素
E.孕激素
8.使子宮內膜由增生期轉變為分泌期的激素是
9.使子宮內膜腺體和間質增殖的激素是
10.促使成熟卵泡排卵并維持黃體功能的激素是
正確答案:8.E,9.D,10.C解題思路:促性腺激素釋放激素可調節垂體促性腺激素的合成和分泌。促卵泡素主要刺激卵泡發育,但須與少量黃體生成素協同作用,才能使卵泡成熟,并分泌雌激素。黃體生成素主要功能是與促卵泡素協同作用,促使成熟卵泡排卵,從而使黃體形成并分泌孕激素和雌激素。雌激素參與子宮內膜的修復,使其發生增生期變化;孕激素使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜,為受精卵著床做好準備。