一、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(1-2題共用題干)
患者:女性,25歲,3個月來閉經,乳房脹,TRH興奮實驗無明顯變化
1.最可能的診斷是
A.早孕
B.甲亢
C.泌乳素瘤
D.結核
E.繼發性閉經
2.下面哪項催乳素檢查結果可幫助確診
A.150μg/L
B.200μg/L
C.250μg/L
D.300μg/L
E.350μg/L
正確答案:1.C;2.D
(3-6題共用題干)
患者,女性,25歲,因原發性閉經就診,幼時智力尚可,以后學習逐漸落后,初中為畢業輟學,查:身高1.4m,體形勻稱,有頸蹼,乳房、生殖器幼稚型。
3.最可能的診斷是
A.呆小癥
B.Turner綜合征
C.垂體性侏儒
D.幼年型黏液性水腫
E.青春期延遲
4.為明確診斷應做
A.GH水平測定
B.TRH興奮實驗
C.GHRH興奮實驗
D.染色體核型檢查
E.ACTH興奮實驗
5.此時患者閉經的原因可能為
A.精神因素
B.垂體功能低下
C.下丘腦病變
D.卵巢發育不全
E.甲狀腺功能減退
6.低身高的原因,可能的檢查結果
A.注射精氨酸后GH分泌
B.低血糖興奮實驗后,GH>10μg/L
C.GH值水平低于正常
D.雄激素水平低
E.血鈣低、血清蛋白低
正確答案:3.B;4.D;5.D;6.B