2014年內分泌主治醫師考試專業實踐能力-案列分析題3
發布時間：2014-03-18 共1頁
一、案例分析題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干個提問，請根據題干所提供的信息和提示信息，在每題下面備選答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個或多個，根據選項的重要性而得分權重不同，選對正確答案得分，選錯答案扣分，直至扣至本問得分為0。(注：案例分析題答題在機考中不可逆，即答完一問后不能返回修改)
（1-3題共用題干）
患者女，26歲，因“怕熱、出汗多、體重減輕1個月”來診。3個月前正常生產一男嬰，母乳喂養。近1個月怕熱、出汗多、體重減輕。查體：T36.3℃；無突眼，甲狀腺Ⅱ度腫大，質韌；HR110次/min。
1．你認為該患者最可能的診斷是
A．亞急性甲狀腺炎
B．無痛性甲狀腺炎
C．產褥熱
D．橋本甲狀腺炎
E．甲狀腺功能亢進危象
F．病毒性心肌炎
2．對確定診斷和鑒別診斷意義較大的是
A．血清T3、T4、TSH
B．甲狀腺B超
C．檢測病毒抗體
D．血沉
E．131I攝取率
F．頸部CT
3．如果上述檢查顯示T3、T4升高，131I攝取率明顯降低，你認為治療方案是
A．大劑量抗甲狀腺藥物控制甲狀腺功能亢進
B．密切隨訪
C．使用糖皮質激素
D．131I治療
E．可給予β-受體阻斷劑控制癥狀
F．積極術前準備擇期手術
正確答案:1．B；2．AE；3．BE
