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2014年內(nèi)分泌主治醫(yī)師考試專業(yè)知識-甲狀腺疾病(A1型題)

發(fā)布時間:2014-03-18 共1頁

  一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
 
  1.碘治療甲亢,哪一項(xiàng)是不適宜的
  A.抗甲狀腺藥物治療無效者
  B.甲亢手術(shù)后復(fù)發(fā)
  C.甲亢合并妊娠
  D.年齡30歲以上,病情中等度嚴(yán)重者
  E.單個結(jié)節(jié)伴甲狀腺功能亢進(jìn)者
 
  正確答案:C解題思路:碘可以進(jìn)入胎盤和乳汁,故甲亢合并妊娠禁忌用碘。
 
  2.一位疑有甲亢的病人,2個月前曾作膽囊造影,為確定有無甲亢,下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最有價值
  A.甲狀腺攝131Ⅰ率
  B.血清蛋白結(jié)合碘
  C.甲狀腺激素結(jié)合試驗(yàn)
  D.T3、T4
  E.以上均無價值
 
  正確答案:D解題思路:T3、T4檢查的結(jié)果不受以前是否用過碘劑的影響,而甲狀腺攝131I率、血清蛋白結(jié)合碘和甲狀腺激素結(jié)合試驗(yàn)都因曾用過碘劑而受影響。此病人2個月前曾做過膽囊造影,造影劑是碘劑,因而T3、T4應(yīng)該最有價值。
 
  3.女性Graves病患者,應(yīng)用他巴唑治療,一個月后癥狀緩解,但甲狀腺腫及突眼加重,此時最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/div>
  A.加大他巴唑用量
  B.改用丙硫氧嘧啶
  C.應(yīng)用131Ⅰ治療
  D.改用普萘洛爾
  E.加小劑量甲狀腺激素
 
  正確答案:E解題思路:Graves病患者應(yīng)用甲巰咪唑治療一個月后癥狀緩解,但甲狀腺腫及突眼加重,這是由于L、T4減少后對TSH反饋抑制減弱,以致分泌TSH偏多使腺體增生肥大及突眼,此時宜加小劑量甲狀腺激素,其他治療措施都無療效。
 
  4.Graves病臨床癥狀的嚴(yán)重程度與下列因素有關(guān)的是
  A.突眼度
  B.代謝率升高的程度
  C.甲狀腺腫大的程度
  D.體重下降的程度
  E.131I吸收率
 
  正確答案:B
 
  5.下列疾病屬于非甲亢型甲狀腺毒癥病因的是
  A.碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥
  B.絨毛膜癌
  C.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫
  D.濾泡狀甲狀腺癌
  E.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
 
  正確答案:E
 

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