2008主管中藥師基礎知識中藥學復習資料(一)
發布時間：2014-12-29 共14頁
澀味附屬于酸，亦具有收斂固澀作用，如龍骨、牡蠣澀精，赤石脂澀腸止瀉，烏賊骨收斂止血、固精止帶等，但酸味與澀味相似而不盡相同，如酸能生津開胃、酸甘化陰等，皆是澀味所不具備的。
酸能斂邪，故有實邪者勿用。
苦：能泄、能燥、能堅。泄即通泄、降泄和清泄，如大黃通下瀉火為通泄，杏仁降氣平喘為降泄，梔子清熱瀉火為清泄；燥即燥濕，用于濕證，濕證有寒濕、濕熱的不同，故苦味藥相應地分為苦寒燥濕和苦溫燥濕二類，如黃連苦寒用于濕熱證，蒼術苦溫用于寒濕證。堅陰含義有二，一是通過瀉火而達到存陰的目的，如黃柏、知母用于腎陰虧而相火亢盛之證。二指堅厚腸胃，如投用少量苦味的黃柏有厚腸止泄作用。
因苦能燥，易傷陰津，陰津不足者不宜用。
咸：能軟、能下，有軟堅散結和瀉下通腸作用，多用于瘰疬、癭瘤、痰核等病證。如海藻、昆布消散瘰疬，鱉甲軟堅散結，芒硝瀉下通便等。搜集整理
此外，咸味還能入腎補腎，如紫河車、鹿茸、蛤蚧等能補腎壯陽益精。咸又入血，如犀角、玄參味咸入血分而有涼血的作用。
但咸味藥不宜多食，尤其是高血壓動脈硬化者更是如此，另有的咸味藥有傷脾胃，如芒硝，脾虛便溏者慎用。
3、陰陽屬性
辛甘淡屬陽，酸苦咸屬陰
4、氣味配合
四氣和五味分別從不同角度說明藥物的作用，氣偏于定性，味偏于定能，二者合參才能較全面地認識藥物的作用和性能。
氣味配合與療效的關系：氣味相同，作用相近，如麻黃、紫蘇均味辛性溫而發散風寒；氣同味異，功能不同，如浮萍辛寒能發汗清熱，蘆根甘寒能清熱生津，黃連苦寒能清熱瀉火，牡蠣咸寒能育陰潛陽；味同氣異，功效有別，如石膏甘寒能清火生津，石斛甘涼清熱生津，黃芪甘溫能補氣升陽，山藥甘平能平補脾肺腎；一氣多味，作用廣泛，如白術苦甘，苦能燥濕，甘能補脾。
三、 升降浮沉
1、含義
升降浮沉是對藥物作用趨向的概括。升，即上升提舉，趨向于上；降，下達降逆，趨向于下；浮，向外發散，趨向于外；沉，向內收斂，趨向于內。由于各種疾病在病機和證候上常常表現出向上（如嘔吐、喘咳）、向下（如瀉痢、崩漏、脫肛）、或向外（如自汗、盜汗）、向內（如表證不解）等病勢趨向，因此能夠針對病情，改善或消除這些病證的藥物，分別具有升降浮沉的作用。升降浮沉的趨向與所療疾患的病勢趨向相反，是說明藥物作用性質的概念之一。
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