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2014年骨外科主治醫(yī)師考試骨外科學(xué)模擬試題-手外傷及斷肢再植

發(fā)布時(shí)間：2014-04-25 共2頁

　　三、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
 
　　（11-13題共用題干）
　　男性，36歲。摔倒后右手支撐地面，隨后腕部出現(xiàn)腫痛，活動障礙。檢查：右鼻煙窩部壓痛明顯。
　　11．最可能的診斷是
　　A．第1掌骨基底骨折
　　B．月骨脫位
　　C．第2掌骨基底部骨折
　　D．舟骨骨折
　　E．豆?fàn)罟枪钦?/div>
　　12．多長時(shí)間后的X線檢查才能明確診斷
　　A．3天
　　B．1周
　　C．2周
　　D．3周
　　E．6周
　　13．初步確診后應(yīng)采取的治療方案為
　　A．切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
　　B．短臂石膏外固定
　　C．手法復(fù)位彈力繃帶外固定
　　D．應(yīng)用外固定支架
　　E．骨牽引后理療
 
　　正確答案:11．D；12．C；13．B解題思路：2.腕舟骨骨折多在傷后2周X線檢查才能顯示。另外，急性血源性骨髓炎也常在發(fā)病2周后X線檢查才有所顯示。
 
　　（14-15題共用題干）
　　男性，15歲。右腕部被銳器切割傷8小時(shí)，已行消毒包扎，注射抗生素和破傷風(fēng)抗毒素等處理。檢查發(fā)現(xiàn)小指不能外展。
　　14．診斷首先要考慮的是
　　A．骨間肌損傷
　　B．屈指肌腱損傷
　　C．橈神經(jīng)損傷
　　D．尺神經(jīng)損傷
　　E．正中神經(jīng)損傷
　　15．應(yīng)采取的治療措施是
　　A．觀察
　　B．二期縫合
　　C．延期縫合
　　D．一期清創(chuàng)
　　E．二期清創(chuàng)
 
　　正確答案:14．D；15．D解題思路：1.小指外展肌為尺神經(jīng)支配。
　　2.損傷在8小時(shí)以內(nèi)，且傷口早期已采取防治感染的措施，宜一期清創(chuàng)并探查修復(fù)神經(jīng)。
 
　　四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
 
　　（16-20題共用備選答案）
　　A．2周
　　B．3～4周
　　C．4～6周
　　D．3周
　　E．4周
　　16．肢體血管吻合后應(yīng)固定
　　17．肌腱縫合后應(yīng)固定
　　18．肢體神經(jīng)修復(fù)后應(yīng)無張力固定
　　19．關(guān)節(jié)脫位術(shù)后應(yīng)固定
　　20．指骨骨折術(shù)后應(yīng)固定
 
　　正確答案:16.A,17.B,18.E,19.D,20.C
 
　　（21-24題共用備選答案）
　　A．游離皮片移植
　　B．帶血管蒂島狀皮瓣
　　C．殘端修整
　　D．上臂交叉皮瓣
　　E．腹部皮瓣
　　21．手背皮膚大面積缺損，皮下組織存留，宜采用
　　22．拇指末節(jié)腹側(cè)皮膚缺損，指骨外露，宜采用
　　23．環(huán)指末節(jié)離斷傷，指骨外露，離斷殘指擠壓、毀損，宜采用
　　24．2～4指皮膚脫套傷，指骨、肌腱外露，宜采用
 
　　正確答案:21.A,22.B,23.C,24.E

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