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　　女性，21歲。反復尿頻、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、發熱2天。

　　9．最可能的診斷是

　　A．腎結核

　　B．急性膀胱炎

　　C．急性腎盂腎炎

　　D．急性間質性腎炎

　　E．急性腎小球腎炎

　　10．以下檢查不提示上尿路感染的是

　　A．尿細菌培養陽性

　　B．尿抗體包裹細菌

　　C．尿NAG酶升高

　　D．尿液視黃醇結合蛋白

　　E．Tamm-Horsfall蛋白

　　11．考慮不除外復雜性尿路感染，目前患者最不宜做的檢查是

　　A．彩超

　　B．逆行腎盂造影

　　C．CT

　　D．腹平片

　　E．MRI

　　12．治療措施錯誤的是

　　A．積極尋找易患因素

　　B．首選針對革蘭陰性菌的抗生素

　　C．抗感染治療有效可以不根據尿細菌培養結果調整抗生素

　　D．積極抗感染治療無效的應注意除外泌尿系結核

　　E．臨床癥狀消失、尿白細胞和細菌檢查陰性可視為臨床治愈

 

　　正確答案:9．C；10．A；11．B；12．E解題思路：2.輸尿管插管獲得的尿液培養細菌陽性才可以直接診斷上尿路感染。3.尿路感染的急性期行逆行腎盂造影有使下尿路感染向上尿路擴散的危險。4.急性腎盂腎炎應在停藥后第2、6周再行尿細菌培養，均陰性才提示為臨床治愈。

 

　　三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　　（13-15題共用備選答案）

　　A．結節紅斑

　　B．蝶形紅斑

　　C．紫癜樣皮疹

　　D．面具臉

　　E．技工手

　　13．皮肌炎的特征性表現

　　14．干燥綜合征的特征性表現

　　15．白塞病的特征性表現

 

　　正確答案:13.E,14.C,15.A

 

　　（16-20題共用備選答案）

　　A．輸液

　　B．靜脈輸注糖皮質激素

　　C．靜注50%葡萄糖液

　　D．即刻補充TH

　　E．即刻給予PTU

　　16．搶救糖尿病酮癥酸中毒(DKA)首要的、極其關鍵的措施是

　　17．搶救Addison病危象的主要措施是

　　19．搶救黏液水腫性昏迷的首要措施是

　　20．搶救甲狀腺危象的首要措施是

 

　　正確答案:16.A,17.B,18.C,19.D,20.E