?。?-12題共用題干)
男,40歲,農(nóng)民。近20余天來感胸悶、氣促進行性加重,端坐呼吸,食納差,腹脹,少尿。查體:T38.3℃,p100次/分,BP90/75mmHg,R34次/分,半臥位,口唇發(fā)紺,呼吸急促,頸靜脈怒張,右下肺呼吸音減弱,叩診濁音,心界橫向擴大,隨體位改變而變化,心音遙遠,肝肋下4.0cm,移動性濁音(+),雙下肢中度凹陷性水腫。
9.該患者最有可能的診斷是
A.肺心病
B.自發(fā)性氣胸
C.病毒性心肌炎
D.心包炎
E.肝硬化
10.關(guān)于該患者病因,最可能的是
A.結(jié)核性
B.細菌性
C.免疫相關(guān)性
D.惡性腫瘤性
E.腎衰竭
11.確診應(yīng)首選的檢查是
A.肺部高分辨率CT
B.血培養(yǎng)
C.血沉
D.超聲心動圖
E.心包穿刺
12.患者腹水的主要原因是
A.體靜脈壓增高
B.肝臟腫大
C.血漿膠體滲透壓下降
D.腹膜炎
E.腫瘤轉(zhuǎn)移性
正確答案:9.D;10.A;11.D;12.A
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
?。?3-15題共用備選答案)
A.甲胎蛋白
B.堿性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
E.透明質(zhì)酸
13.反映肝細胞實質(zhì)損害的是
14.反映肝纖維化的是
15.反映膽汁淤積的是
正確答案:13.D,14.E,15.B
?。?6-17題共用備選答案)
A.強直性脊柱炎
B.紅細胞增多癥
C.低鉀血癥
D.肺靜脈低壓
E.上腔靜脈阻塞綜合征
16.副癌綜合征屬于上述情況的是
17.肺癌局部擴展引起的癥狀屬于上述情況的是
正確答案:16.B,17.E