第二章 中樞神經系統(A1型題1)
一、A1型題:題干在前,選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案)。
1.麥氏(Magenide)孔梗阻引起的腦室擴張是
A.側腦室、三腦室、四腦室
B.側腦室、三腦室、四腦室
C.側腦室、三腦室、四腦室、導水管
D.側腦室、三腦室、四腦室、五腦室、六腦室
E.三腦室、五腦室、六腦室
正確答案:C 解題思路:麥氏孔位于第四腦室下端,梗塞時可導致雙側側腦室、三腦室、中腦水管、第四腦室均擴張。
2.不屬于髓母細胞瘤病理特點的是
A.易出現壞死
B.可沿腦脊液播散
C.多發于小腦蚓部
D.惡性程度高
E.屬于胚胎性腫瘤
正確答案:A 解題思路:髓母細胞瘤是一種神經上皮胚胎性惡性腫瘤,主要發生在小腦蚓部,最好發生腦脊液轉移,囊變壞死、鈣化、出血少見。
3.顱底是哪種成骨形式
A.膜內骨化
B.直接骨化
C.軟骨內骨化
D.間接骨化
E.混合骨化
正確答案:C 解題思路:骨化可分為膜內骨化和軟骨內骨化兩種,顱頂骨及部分面骨和骨盆骨屬膜內骨化,除此之外,所有骨骼均屬軟骨內骨化。
4.觀察顱底結構改變,下列哪種攝片位置最佳
A.湯氏位
B.斯氏位
C.53度后前斜位
D.前后位
E.頦頂位
正確答案:E 解題思路:頦頂位即顱底位,觀察顱底,尤以中顱窩顯示為佳。
5.在MRI上,顱腦腫瘤中表現"鹽和胡椒征"的腫瘤以下列哪種腫瘤最多見
A.三叉神經纖維瘤
B.脊索瘤
C.腦膜瘤
D.頸靜脈球瘤
E.轉移癌
正確答案:D 解題思路:頸靜脈球瘤在T加權像呈中等信號,T加權像上為中到高信號,大的腫瘤只有特征性"鹽和胡椒征",瘤體內之所以有信號差異,源于腫瘤血管的流速不一或有血栓形成。