2014年放射醫學主治醫師考試沖刺特訓-專業知識
發布時間：2014-05-12 共1頁
一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。
1．下列哪項不是慢性胃潰瘍惡變的征象
A．龕影周圍出現小結節狀充盈缺損，猶如指壓跡
B．龕影周圍黏膜皺襞呈杵狀增粗或中斷
C．龕影變為不規則或邊緣出現尖角征
D．治療過程中龕影逐漸增大
E．龕影周圍黏膜皺襞糾集，呈輻射狀
正確答案:E解題思路：龕影周圍黏膜皺襞糾集，呈輻射狀為胃良性潰瘍的表現，胃潰瘍惡變時周圍黏膜皺襞呈杵狀增粗或中斷；其余四項均為胃潰瘍惡變的征象。
2．下述食管癌X線征象不正確的是
A．黏膜皺襞破壞
B．可形成充盈缺損
C．與正常管壁可呈移行表現
D．管壁僵硬不規則
E．可形成潰瘍
正確答案:C解題思路：食管癌的X線表現為黏膜皺襞消失、中斷、破壞；管腔狹窄，管壁僵硬，蠕動不對稱或消失，狹窄一般為局限性，與正常區分界清楚；大小不等、不規則的充盈缺損。
3．患者，男，35歲，上腹部燒灼性疼痛半年多，噯氣反酸，本例與胃癌主要影像(GI)的鑒別要點是
A．隆起
B．龕影
C．黏膜柔軟無破壞
D．環堤
E．項圈征
正確答案:C解題思路：該患者的臨床表現為胃潰瘍的表現，其黏膜柔軟無破壞、中斷，而胃癌表現為黏膜僵硬、中斷。
4．下列哪種結核可以在出現癥狀的前2周無X線表現
A．Ⅰ型
B．Ⅱ型
C．Ⅲ型
D．Ⅳ型
E．以上均不是
正確答案:B解題思路：血行播散型肺結核(Ⅱ型)可分為急性粟粒型肺結核和亞急性血行播散型肺結核兩個亞型。急性粟粒性肺結核的典型X線表現是"三均勻"，即病灶分布均勻、大小均勻和密度均勻。病變早期X線僅可見肺紋理增強或肺野呈毛玻璃樣改變；約2周左右可出現典型粟粒樣結節，晚期結節密度增高并可融合成片狀。
5．不符合膽囊癌影像表現的是
A．分為膽囊壁增厚型、腔內型和腫塊型
B．膽囊壁增厚型表現為膽囊壁不規則增厚，局限性或彌漫性厚度常大于10mm
C．腔內型表現為膽囊腔內腫塊，基底部膽囊壁增厚
D．腫塊型表現為膽囊由一軟組織充填或代替
E．增強后多早期較明顯強化，且持續時間短
正確答案:E解題思路：膽囊癌增強后多早期較明顯強化，且持續時間長。
二、B型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。
（6-9題共用備選答案）
A．肝癌
B．膽管細胞癌
C．肝硬化
D．肝包蟲病
E．局灶性結節增生
6．患者，男性，57歲。上腹部不適。CT檢查示肝右葉內有一大小約4cm×4.5cm不規則形腫塊，內部密度欠均勻，增強掃描病灶于動脈期明顯強化，靜脈期病灶迅速降為低密度，根據病例描述，最可能的診斷是
7．患者，男性，46歲。食欲缺乏、腹脹1年余，加重伴多次黑便20天。CT檢查示門靜脈直徑約1.9cm，肝尾葉明顯增大，根據病例描述，最可能的診斷是
8．患者，女性，34歲。超聲查檢發現肝左葉內腫塊。CT檢查示病灶呈類圓形，內部為均勻低密度，增強掃描早期病灶彌漫性明顯強化。中心呈放射狀低密度改變，最可能的診斷是
9．患者，女性，41歲。上腹部不適、悶脹6個月余。經CT檢查發現肝右葉內有一類圓形腫塊，大小約6cm×7cm，邊緣光整、清晰，其內可見多個小囊，增強掃描病灶無強化，最可能的診斷是
正確答案:6.A,7.C,8.E,9.D
（10-13題共用備選答案）
A．CT表現為厚壁空洞，內壁凹凸不平，且有壁結節
B．CT表現為厚壁空洞，內壁光整，并可見液平
C．CT表現為薄壁空間，內壁光整，周圍有衛星病灶
D．CT見薄壁空洞，內外壁均光整，無壁結節，無衛星病灶
E．CT表現多發薄壁空腔，沿雙上肺胸膜下分布
10．肺膿腫
11．肺囊腫
12．空洞型肺癌
13．肺結核性空洞
正確答案:10.B,11.D,12.A,13.C
