一、A1型題:題干在前,選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案)。
1.關于鼻咽部纖維血管瘤的CT表現,下列哪項不符合
A.來自鼻咽頂部的軟組織腫塊充滿鼻咽腔
B.并經后鼻孔長入充滿同側鼻腔
C.腫塊邊界清楚
D.無明顯增強及延時增強表現
E.顱底骨質破壞
正確答案:D解題思路:鼻咽部纖維血管瘤CT增強后明顯強化。
2.關于鼻咽癌的MRI診斷,錯誤的是
A.鼻咽癌占鼻咽部惡性腫瘤的98%以上
B.絕大多數浸潤性生長為主
C.腫瘤可順肌束、神經血管束及纖維-脂紡組織界面蔓延
D.GD-DTPA增強掃描腫瘤無強化
E.少數較表淺的鼻咽癌以外生性生長為主,向鼻腔內突出
正確答案:D解題思路:鼻咽癌GD-DTPA增強掃描腫瘤呈輕度或中度強化。
3.黑色素瘤腎上腺轉移的信號特征是
A.長T1長T2
B.短T1短T2
C.長T1短T2
D.短T1長T2
E.等T1等T2
正確答案:B解題思路:黑色素瘤的MRI信號特征為短T1短T2,故黑色素瘤腎上腺轉移的信號特征為B。
4.骨囊腫的X線表現中,哪項應除外
A.囊腫一般為單發,很少多發
B.病灶大多為卵圓形,長徑與骨長軸一致
C.囊腫向外膨脹性生長
D.膨脹的程度一般不超過于骺端的寬度
E.囊內可見明顯骨嵴
正確答案:E解題思路:骨囊腫X線表現多有骨片陷落征,是骨皮質斷裂,骨折碎片插入囊腔內形成,囊內無明顯骨嵴。
5.食管平滑肌瘤的特征性X線表現是
A.黏膜紊亂
B.充盈缺損
C.管腔變形
D.環行征
E.淺分葉
正確答案:D解題思路:食管平滑肌瘤中,當鋇劑大部分通過后,腫瘤上下方食管收縮,腫瘤處食管似被撐開,腫瘤周圍鋇劑環繞涂布,其上、下緣呈弓狀或環形,稱之為"環形征"。
二、B型題:是一組試題(2至4個)公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前,題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用,也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。
(6-8題共用備選答案)
A.蛋殼樣鈣化
B.索條狀鈣化
C.塊狀鈣化
D.散在點狀鈣化
E.爆米花樣鈣化
6.室管膜瘤常見鈣化為
7.少突膠質細胞瘤的典型CT表現為
8.顱咽管瘤的鈣化呈
正確答案:6.D,7.B,8.A解題思路:3.室管膜瘤常見散在點狀鈣化;70%少突膠質細胞瘤有特征性索條狀鈣化;蛋殼樣鈣化是顱咽管瘤的特異性表現。
(9-11題共用備選答案)
A.聽神經瘤
B.三叉神經瘤
C.室管膜瘤
D.腦囊蟲病
E.腦膜瘤
9.CT示跨越左側中后顱窩的啞鈴狀腫塊,巖骨尖骨質破壞,增強后明顯強化,第四腦室右移,第三腦室及兩側腦室擴張
10.CT示左矢狀竇旁高密度結節、均質,寬基底附著于竇壁,無瘤周水腫,明顯強化
11.患者癲癇發作,CT掃描腦實質內多發囊性病灶,無灶周水腫,同時可見多發鈣化灶,查體發現皮下多發結節
正確答案:9.B,10.E,11.D解題思路:3.三叉神經瘤位于中顱窩或后顱窩偏前近巖骨尖的部位,呈啞鈴狀跨越中、后顱窩,侵入海綿竇,并引起巖尖骨質改變;腦膜瘤表現為邊界清楚的圓形、卵圓形或分葉狀腫塊,與巖骨或天幕呈廣基相連的腦外腫塊,病變常有鈣化或(和)小的低密囊變壞死區,增強呈均勻明顯強化,鄰近顱骨可有骨質異常,多為增生、硬化改變;腦囊蟲患者臨床表現為癲癇發作,CT掃描腦實質內多發囊性病灶,無灶周水腫,同時可見多發鈣化灶,查體發現皮下多發結節。