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　　1．男，65歲，小便不暢半年，腰骶部、骨盆疼痛3個(gè)月，胸部平片及CT未見異常，腰椎及骨盆平片示骨內(nèi)多發(fā)斑片狀密度增高影，最可能的診斷是

　　A．氟骨癥

　　B．石骨癥

　　C．骨轉(zhuǎn)移瘤

　　D．結(jié)核

　　E．骨肉瘤

 

　　正確答案:C解題思路：骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn)可分為溶骨性、成骨型和混合性，患者為老年男性，腰椎及骨盆平片示骨內(nèi)多發(fā)斑片狀密度增高影，為成骨性表現(xiàn)，常多發(fā)，呈斑片狀、結(jié)節(jié)狀高密度影，結(jié)合小便不暢半年病史，應(yīng)考慮前列腺癌骨轉(zhuǎn)移可能。石骨癥為全身大部分或所有骨骼對稱性密度增高硬化，呈典型的"三明治"樣表現(xiàn)，氟骨癥也無此多發(fā)性斑片狀密度增高影。骨結(jié)核以骨質(zhì)破壞為主。

 

　　2．男，74歲，進(jìn)行性吞咽困難半年，結(jié)合圖像，最可能的診斷為

　　A．正常表現(xiàn)

　　B．食管靜脈曲張

　　C．食管上段癌

　　D．食管中段癌

　　E．食管下段癌

 

　　正確答案:D解題思路：食管中段鋇劑通過見半圓形充盈缺損，病灶附近黏膜粗細(xì)不均、扭曲，結(jié)合患者病史，考慮食管中段癌性病變。

 

　　3．女，20歲，右頸部包塊2年。CT示右頸動(dòng)脈鞘區(qū)有一2cm×3cm囊實(shí)性腫塊，實(shí)性部分增強(qiáng)。最可能的診斷為

　　A．腮腺囊腫

　　B．頸動(dòng)脈體瘤

　　C．神經(jīng)鞘瘤

　　D．惡性淋巴瘤

　　E．腮裂囊腫

 

　　正確答案:C解題思路：頸動(dòng)脈鞘區(qū)常為血管、神經(jīng)、淋巴組織來源疾病，根據(jù)腫塊密度有囊變且不均勻強(qiáng)化，考慮神經(jīng)鞘瘤。

 

　　4．男，32歲，反復(fù)咳嗽咳痰多年，加重3個(gè)月，伴咯血10天，CT示左下肺串珠狀軟組織結(jié)節(jié)影，可見一小液平，最可能的診斷是

　　A．肺支氣管動(dòng)靜脈瘺

　　B．癌性淋巴管炎

　　C．支氣管擴(kuò)張癥

　　D．支氣管肺癌

　　E．肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌

 

　　正確答案:C解題思路：靜脈曲張型支氣管擴(kuò)張CT可表現(xiàn)為串珠狀征象，內(nèi)可見液平。

 

　　5．結(jié)合所示圖像，下列關(guān)于陰莖的說法，錯(cuò)誤的是

　　A．由外向內(nèi)依次為皮膚、陰莖淺深筋膜及白膜

　　B．陰莖背動(dòng)脈、神經(jīng)走行于白膜與陰莖深筋膜之間

　　C．陰莖深筋膜包裹3條海綿體并形成陰莖懸韌帶

　　D．白膜包裹各海綿體并形成海綿體肌

　　E．陰莖淺筋膜與Colles筋膜、scarpa筋膜、陰囊肉膜相移行

 

　　正確答案:D解題思路：陰莖深筋膜包裹3條海綿體而非白膜包裹，故D錯(cuò)誤。

 

　　二、B型題：是一組試題（2至4個(gè)）公用一組A、B、C、D、E五個(gè)備選。選項(xiàng)在前，題干在后。每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)選項(xiàng)可供選擇一次,也可重復(fù)選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個(gè)最佳答案。

 

　　（6-7題共用備選答案）

　　A．MSCT圖像質(zhì)量高，檢查時(shí)間短，費(fèi)用較低，發(fā)展前景好

　　B．MRI的成像速度可達(dá)到20ms一幀圖像，可用于心臟的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)成像

　　C．MSCT在冠狀動(dòng)脈影像診斷方面，不如EBCT好

　　D．MSCT無射線損傷，但需要注射含碘對比劑

　　E．MRI圖像的組織對比不及MSCT

　　6．MSCT與EBCT比較

　　7．關(guān)于MRI的心臟成像

 

　　正確答案:6.C,7.B解題思路：1.MSCT圖像質(zhì)量高，檢查時(shí)間短，費(fèi)用較低，發(fā)展前景好。

　　2.MRI的成像速度可達(dá)到20ms一幀圖像，可用于心臟的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)成像。

 

　　（8-9題共用備選答案）

　　A．將MRI的成像信號固定在每個(gè)心動(dòng)周期的某一時(shí)相，獲得心臟該時(shí)相的信息，避免心臟搏動(dòng)干擾

　　B．將CT掃描固定在每個(gè)心動(dòng)周期的某一時(shí)相，獲得心臟該時(shí)相的信息，避免心臟搏動(dòng)干擾

　　C．心電門控技術(shù)是一種MRI的脈沖序列

　　D．經(jīng)動(dòng)脈注射對比劑是一種MRI的脈沖序列

　　E．經(jīng)靜脈注射對比劑，分析對比劑通過心肌不同時(shí)期的信號強(qiáng)度改變

　　8．MRI的心肌灌注成像

　　9．MRI的心電門控技術(shù)

 

　　正確答案:8.E,9.A解題思路：1.MRI的心肌灌注成像經(jīng)靜脈注射對比劑，分析對比劑通過心肌不同時(shí)期的信號強(qiáng)度改變。

　　2.MRI的心電門控技術(shù)是將MRI的成像信號固定在每個(gè)心動(dòng)周期的某一時(shí)相，獲得心臟該時(shí)相的信息，避免心臟搏動(dòng)干擾。