第四章 呼吸系統(tǒng)(A1型題2)
一、A1型題:題干在前,選項(xiàng)在后。有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案其中只有一個(gè)為最佳答案,其余選項(xiàng)為干擾答案。考生須在5個(gè)選項(xiàng)中選出一個(gè)最符合題意的答案(最佳答案)。
1.肺腫瘤在肺顯像中的典型表現(xiàn)為
A.Tc-MAA灌注顯像有濃聚區(qū),Tc-DTPA氣溶膠吸入顯像有缺損區(qū)
B.Tc-MAA灌注顯像有缺損區(qū),Tc-DTPA氣溶膠吸入顯像有濃聚區(qū)
C.Tc-MAA灌注顯像有缺損區(qū),Tc-DTPA氣溶膠吸入顯像無(wú)缺損區(qū)
D.Tc-MAA灌注顯像有缺損區(qū),Tc-DTPA氣溶膠吸入顯像有缺損區(qū)
E.Tc-MAA灌注顯得像有濃聚區(qū),Tc-DTPA氣溶膠吸入顯像有濃聚區(qū)
正確答案:D 解題思路:肺腫瘤及其鄰近肺組織的血供及通氣都降低。
2.肺癌肺動(dòng)脈灌注對(duì)哪種組織學(xué)類型的肺癌效果更好
A.腺癌
B.鱗癌
C.小細(xì)胞未分化癌
D.細(xì)支氣管肺泡癌
E.大細(xì)胞未分化癌
正確答案:C 解題思路:肺癌肺動(dòng)脈灌注對(duì)小細(xì)胞未分化癌效果最好,其次為鱗癌、腺癌。
3.下列哪項(xiàng)不是肺灌注顯像在肺癌顯像中的作用
A.判斷累及范圍及手術(shù)切除的可能性
B.指導(dǎo)放療化療方案的制定
C.了解肺癌對(duì)肺血流的影響程度和范圍,提供血運(yùn)情況
D.肺癌的診斷、定位診斷及鑒別診斷
E.術(shù)后肺功能預(yù)測(cè)
正確答案:D 解題思路:肺癌的診斷及鑒別診斷主要靠CT及臨床表現(xiàn)綜合判斷。
4.肺癌支氣管動(dòng)脈栓塞治療最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A.氣胸
B.化療后綜合征
C.肺動(dòng)脈栓塞
D.脊髓損傷
E.肺膿腫
正確答案:D 解題思路:肺癌支氣管動(dòng)脈灌注化療的并發(fā)癥有化療后綜合征,局部出血,水腫,血管栓塞,穿刺部位局部血腫,脊髓損傷等,脊髓損傷是最嚴(yán)重的并發(fā)癥,表現(xiàn)為術(shù)中或術(shù)后2~3小時(shí)出現(xiàn)胸髓平面以下的感覺和運(yùn)動(dòng)障礙,如尿潴留、截癱。此并發(fā)癥與脊髓動(dòng)脈和支氣管動(dòng)脈存在共干有關(guān)。損傷較輕者通過治療能在數(shù)天內(nèi)逐漸恢復(fù),嚴(yán)重者發(fā)生不可逆性改變。
5.肺癌再次化療灌注的最適宜的時(shí)間間隔
A.3~7天
B.1~2周
C.3~4周
D.6周
E.2個(gè)月
正確答案:C 解題思路:肺癌再次化療灌注的時(shí)間間隔以3~4周為宜。治療過程中,根據(jù)患者的反應(yīng)和療效,調(diào)整用藥方案和劑量。