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2012年主治醫師考試放射醫學專業復習題及其答案二十八

發布時間:2012-03-27 共1頁

 第七章 泌尿系統與腎上腺(B型題)
一、B型題:是一組試題(2至4個)公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前,題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用,也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。 
(1-4題共用備選答案) 
A.Ⅱ
B.Ⅲa
C.Ⅲb
D.Ⅲc
E.Ⅳa 
 答案 A B C D E 1.當腎癌侵犯下腔靜脈形成瘤栓而無淋巴結或遠處轉移時,分期應為 
  答案 A B C D E 2.當腎癌侵及腎周脂肪而無淋巴結或遠處轉移時,分期應為 
  答案 A B C D E 3.當腎癌侵及周圍局部淋巴結時,分期應為 
  答案 A B C D E 4.當腎癌侵及鄰近器官時,分期應為 
 
 
 
正確答案:1.B,2.A,3.C,4.E 解題思路:當腎癌局限于腎臟為I期,侵及腎周脂肪為Ⅱ期,侵及下腔靜脈或腎靜脈為Ⅲa期,侵及局部淋巴結為Ⅲb期,侵及鄰近器官為Ⅳa期。 
 
(5-9題共用備選答案) 
A.腫瘤位于腎上腺單側,小于2cm,低密度網格狀,CT值-35~28HU
B.腫瘤位于腎上腺單側,大于2cm,低密度均勻腫塊,CT值35~50Hu
C.腫瘤位于腎上腺,單側多見,直徑2~20cm,中央壞死,少數伴鈣化,強化顯著
D.腫瘤位于腎上腺單側,體積大,密度不均多伴鈣化,侵犯鄰近結構
E.腫瘤位于腎上腺單側,無癥狀,體積大以脂肪密度為主,CT值-80~-120HU 
 答案 A B C D E 5.醛固酮腺瘤的CT特點是-80~-120HU 
  答案 A B C D E 6.皮質醇癥腺瘤的CT特點是 
  答案 A B C D E 7.嗜鉻細胞瘤的CT特點是 
  答案 A B C D E 8.腎上腺皮質腺癌的CT特點是 
  答案 A B C D E 9.腎上腺髓質脂肪瘤的CT特點是 
 
 
 
正確答案:5.A,6.B,7.C,8.D,9.E 解題思路:  1.醛固酮腺瘤又稱Conn腺瘤,其特點是單側腎上腺孤立性小腫塊,腫塊呈類圓形或橢圓形,病變較小,直徑多在2cm以下,富含脂質,密度較低,常常近似于水樣密度。
  2.皮質醇癥腺瘤又稱Cushing腺瘤,其CT特點是表現為單側腎上腺類圓形或橢圓形腫塊,邊界清,大小多為2~3cm,密度類似或低于腎實質,腫塊呈輕至中度強化。
  3.嗜鉻細胞瘤的CT特點是表現為一側較大圓形或橢圓形腫塊,直徑常為3~5cm,也可達10cm以上,較小者密度較均勻,較大腫瘤常因陳舊性出血、壞死而密度不均,可發生囊變,少數腫瘤中心或邊緣可見點狀或弧線形鈣化,強化顯著。
  4.腎上腺皮質腺癌均表現較大的腎上腺腫塊,直徑常超過7cm,呈類圓、分葉或不規則形。腫塊密度不均,內有壞死或出血所致的低密度區,可出現鈣化,增強掃描呈不均勻強化,可以侵犯鄰近結構。
  5.腎上腺髓質脂肪瘤的CT特點是表現為單側,類圓形或橢圓形,體積多在10cm以下,腫塊呈混雜密度,由不等量的低密度脂肪灶和軟組織密度灶構成,軟組織部分可發生強化。 
 

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