第九章 骨骼肌肉系統(tǒng)(A1型題2)
一、A1型題:題干在前,選項(xiàng)在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項(xiàng)為干擾答案。考生須在5個選項(xiàng)中選出一個最符合題意的答案(最佳答案)。
1.骨軟骨瘤的聲像圖上,軟骨帽的周圍可出現(xiàn)無回聲區(qū),使軟骨帽本身回聲反射更加明顯。此無回聲區(qū)代表的結(jié)構(gòu)是
A.軟骨帽表面的鈣化
B.軟骨膜
C.受壓移位的血管
D.滑液囊
E.假性動脈瘤
正確答案:D 解題思路:骨軟骨瘤軟骨帽與軟組織之間有時發(fā)生滑囊炎,滑液囊擴(kuò)張,聲像圖上在軟骨帽周圍出現(xiàn)無回聲區(qū),并使軟骨帽本身回聲反射更加明顯。
2.骨轉(zhuǎn)移瘤的MRI診斷,錯誤的是
A.MRI對檢出骨轉(zhuǎn)移瘤非常敏感
B.MRI診斷的主要依據(jù)是骨皮質(zhì)破壞
C.溶骨型多表現(xiàn)為長T、長T異常信號
D.成骨型可表現(xiàn)為長T、短T信號灶
E.靜脈注射Gd-DTPA后,病變常強(qiáng)化
正確答案:B 解題思路:骨轉(zhuǎn)移瘤是指骨外其他組織、器官的惡性腫瘤經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨髓,MRI對檢出骨轉(zhuǎn)移瘤非常敏感,其診斷的主要依據(jù)是骨髓的信號異常。骨髓內(nèi)脂肪成分被富含水分的腫瘤細(xì)胞所取代,易出現(xiàn)長T、長T信號改變,以TWI、脂肪抑制TWI和STIR序列顯示清楚。
3.骨轉(zhuǎn)移瘤全身骨顯像,最常見的主要特征是
A.隨機(jī)多發(fā)性放射性稀釋缺損區(qū)
B.隨機(jī)多發(fā)、形態(tài)不一的放射性增高病灶
C.孤立的骨異常放射性增高區(qū)
D.炸面圈樣影像
E.以上都不是
正確答案:B 解題思路:骨轉(zhuǎn)移瘤全身骨顯像最常見的主要特征是隨機(jī)多發(fā)、形態(tài)不一的放射性增高病灶。
4.原發(fā)性惡性骨腫瘤中,臨床發(fā)病率最高、惡性度最大、超聲檢查發(fā)現(xiàn)最多的腫瘤為
A.骨肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.纖維肉瘤
D.軟骨肉瘤
E.骶尾部脊索瘤
正確答案:A 解題思路:骨肉瘤是臨床最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤,且惡性度最大,預(yù)后差。
5.骨活檢術(shù)的適應(yīng)證為
A.急性或慢性化膿性骨髓炎
B.血供豐富的骨轉(zhuǎn)移瘤
C.晚期極度衰竭者
D.有嚴(yán)重出血傾向者
E.脊柱嚴(yán)重畸形者
正確答案:A 解題思路:骨活檢術(shù)的適應(yīng)證。