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一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。 

1．不需選用微導(dǎo)管進(jìn)行栓塞治療的疾病為 

A．顱內(nèi)動脈瘤

B．顱內(nèi)AVM

C．硬腦膜動靜脈瘺

D．肝亞段栓塞

E．多發(fā)性脾破裂出血 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：脾破裂出血介入治療的首要目的是挽救脾功能，所以末梢栓塞沒有必要。手術(shù)時導(dǎo)管安全放置在脾動脈內(nèi)使用螺圈栓塞，即可達(dá)到治療目的，因此，不必使用同軸導(dǎo)管進(jìn)行栓塞。 

 

2．最適合進(jìn)行術(shù)前栓塞的惡性腫瘤是 

A．腦膜瘤

B．鼻咽部纖維血管瘤

C．富血管性腎癌

D．胃癌

E．肺癌 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：腎癌術(shù)前栓塞術(shù)始于1969年，經(jīng)過30余年的發(fā)展和應(yīng)用，至今已被接受為手術(shù)切除前的常規(guī)輔助治療方法。腎癌術(shù)前栓塞利于徹底切除腫瘤，減少術(shù)中出血，降低術(shù)中癌細(xì)胞經(jīng)血行播散的危險；對于難以切除的巨大腫瘤，栓塞后可縮小，從而增加手術(shù)切除的機會。 

 

3．經(jīng)皮椎間盤脫出切吸術(shù)中被夾取鉗夾碎并負(fù)壓抽吸至體外的組織應(yīng)為 

A．增生的椎體骨質(zhì)

B．椎間盤纖維環(huán)組織

C．椎間盤髓核

D．后縱韌帶

E．椎管內(nèi)脂肪組織 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：經(jīng)皮穿刺椎間盤切吸術(shù)的基本原理就是通過切割、夾取和負(fù)壓抽吸清除部分髓核組織，使椎間盤內(nèi)壓力減低，使突出的外層纖維組織和后縱韌帶隨之回縮，從而減輕或解除對神經(jīng)、脊髓的刺激和壓迫，達(dá)到治療的目的。 

 

4．經(jīng)導(dǎo)管周圍動脈內(nèi)溶栓術(shù)。國內(nèi)最常使用的溶栓藥物為 

A．尿激酶

B．鏈激酶

C．組織型纖溶酶原激活劑

D．冬菱精純抗栓酶

E．蝮蛇抗栓酶 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：第一代溶栓藥物是鏈激酶(SK)和尿激酶(UK)，組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)是第二代溶栓藥物。3種藥物均是激活纖溶酶原來促進(jìn)血凝塊的溶解。作為周圍血管閉塞性疾病治療應(yīng)用最廣泛的是第一代藥物，UK有較高的血凝塊溶解百分比，能改善溶栓效果和提高臨床成功率，降低出血性并發(fā)癥的發(fā)生率。UK與SK比較，UK可明顯縮短平均灌注持續(xù)時間，因此UK是首選的溶栓藥物。 

 

5．在顱內(nèi)膿腫、囊腫和血腫引流及顱內(nèi)腫瘤微創(chuàng)治療和穿刺活檢方面，日漸發(fā)揮重要作用的介入導(dǎo)向設(shè)備是 

A．X線透視

B．DSA

C．CT

D．MRI

E．B超 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：由于MRI可立體成像和實時顯示，故在顱內(nèi)膿腫、囊腫和血腫的引流，腫瘤微創(chuàng)治療和穿刺活檢方面發(fā)揮越來越重要的作用，并形成了MRI介入技術(shù)。