骨與關(guān)節(jié)
一、A1型題:題干在前,選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案)。
1.骨骺或骨端鈣化帶凹陷而無硬化,在兒童關(guān)節(jié)病中常見于
A.佝僂病
B.壞血病
C.缺血性壞死
D.粘多糖病
E.關(guān)節(jié)結(jié)核
正確答案:A 解題思路:骨骺或骨端鈣化帶凹陷而無硬化,表明鈣鹽沉積不足。
2.骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)為
A.生長較快,伴明顯疼痛
B.腫塊明顯,表面皮膚有靜脈怒張
C.X線可見骨膜反應(yīng)
D.本身無癥狀,但可壓迫周圍組織,影響功能
E.腫物與周圍界線不清
正確答案:D 解題思路:骨軟骨瘤生長緩慢,多無癥狀,僅當(dāng)骨軟骨瘤壓迫附近的神經(jīng)、肌腱時,可引起疼痛和關(guān)節(jié)活動障礙。骨軟骨瘤有骨骺板,患者成年后,瘤體一般自行停止生長;如繼續(xù)生長,體積短期內(nèi)增大,應(yīng)考慮惡變。X線攝片顯示有正常骨組織的疣狀腫物,界限清楚。
3.關(guān)于骨軟骨瘤的敘述錯誤的是
A.生長緩慢,但癥狀多明顯
B.好發(fā)于四肢長骨的干骺附近,特別是股骨下端、脛骨上端及肱骨上端
C.又稱骨軟骨性外生骨疣
D.X線攝片顯示有正常骨組織的疣狀腫物,界限清楚
E.多見于兒童
正確答案:A 解題思路:骨軟骨瘤生長緩慢,多無癥狀,僅當(dāng)骨軟骨瘤壓迫附近的神經(jīng)、肌腱時,可引起疼痛和關(guān)節(jié)活動障礙。骨軟骨瘤有骨骺板,患者成年后,瘤體一般自行停止生長;如繼續(xù)生長,體積短期內(nèi)增大,應(yīng)考慮惡變。X線攝片顯示有正常骨組織的疣狀腫物,界限清楚。
4.急性骨髓炎最主要的改變是
A.骨質(zhì)破壞
B.骨膜反應(yīng)
C.骨質(zhì)硬化
D.死骨
E.瘤骨形成
正確答案:A 解題思路:骨質(zhì)破壞為骨髓炎最主要的改變。
5.關(guān)于骨質(zhì)增生的影像學(xué)表現(xiàn)的描述中,錯誤的是
A.骨密度增高
B.骨小梁增粗、增多
C.骨皮質(zhì)增厚、致密
D.在T1WI上信號增高
E.可出現(xiàn)骨髓腔變窄甚至消失
正確答案:D 解題思路:骨質(zhì)增生的影像學(xué)表現(xiàn)。