消化系統(tǒng)(A1型題3)
一、A1型題:題干在前,選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案)。
1.不屬于胃潰瘍間接征象的是
A.痙攣性改變
B.分泌增加
C.龕影
D.胃蠕動增強或減弱
E.龕影處常有不同程度壓痛
正確答案:C 解題思路:龕影屬于胃潰瘍的直接征象。
2.關于腸梗阻影像表現錯誤的是
A.擴張的腸袢靠攏形成咖啡豆狀為急性機械性小腸梗阻的典型表現
B.絞窄性小腸梗阻時腸袢由于嵌頓而且充滿液體而呈軟組織團塊陰影,形成"假腫瘤"征象
C.麻痹性腸梗阻的特點是大小腸呈均等積氣、擴張,可有氣一液平面
D.麻痹性腸梗阻擴張的腸管相互靠近,并且間隙常見增寬
E.急性結腸梗阻時閉袢性扭轉的特點是,結腸明顯擴張,可達10~20cm,擴張的乙狀結腸呈馬蹄狀,內有兩個較寬的液面,其擴張的頂部可達中上腹部
正確答案:D 解題思路:麻痹性腸梗阻時擴張的腸管相互靠近,但一般腸間隙正常,如腸間隙增寬,常提示腹腔內有感染。
3.關于食管靜脈曲張的影像表現錯誤的是
A.低張雙重造影較單純鋇餐檢查使靜脈曲張檢出率明顯提高
B.靜脈曲張最初局限于食管下段
C.中度曲張常累及到食管的中段
D.重度曲張擴展至中、上段,但不累及全長
E.靜脈曲張管壁柔軟而伸縮自如,是與食管癌的重要鑒別點
正確答案:D 解題思路:食管靜脈重度曲張擴展至中、上段,甚至食管的全長。
4.下述食管癌X線征象不正確的是
A.黏膜皺襞破壞
B.可形成充盈缺損
C.與正常管壁可呈移行表現
D.管壁僵硬不規(guī)則
E.可形成潰瘍
正確答案:C 解題思路:食管癌的X線表現為黏膜皺襞消失、中斷、破壞;空腔狹窄,管壁僵硬,蠕動不對稱或消失,狹窄一般為局限性,與正常區(qū)分界清楚;大小不等的不規(guī)則的充盈缺損。
5.過敏性結腸炎的X線表現為
A.乙狀結腸不規(guī)則狹窄
B.局部結腸不規(guī)則攣縮及多發(fā)性小龕影
C.腸袋加深,排鋇后見線樣征
D.乙狀結腸黏膜皺襞破壞
E.乙狀結腸內不規(guī)則充盈缺損
正確答案:C 解題思路:過敏性結腸炎鋇劑造影時可見鋇劑通過迅速,小腸張力增高、痙攣,結腸袋明顯增多、加深、張力增高;若結腸內積液較多時,鋇劑呈"線樣征"。