泌尿生殖系統(tǒng)(A1型題1)
一、A1型題:題干在前,選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案)。
1.馬蹄腎的兩腎長軸
A.自上內(nèi)向下外排列
B.自上外向下內(nèi)排列
C.兩腎長軸垂直平行排列
D.兩腎長軸橫位在同一平面
E.兩腎長軸排列沒有規(guī)律
正確答案:B 解題思路:馬蹄腎多為下極的相互融合。尿路造影顯示,腎軸由外上斜向內(nèi)下。
2.腎癌與腎血管肌肉脂肪瘤的鑒別診斷,下列錯誤的是
A.腎癌具有假包膜征,腎血管肌肉脂肪瘤則無包膜
B.腎癌可有鄰近器官或遠處轉(zhuǎn)移,腎血管肌肉脂肪瘤則沒有
C.腎血管肌肉脂肪瘤有脂肪信號特征,腎癌則沒有
D.注射Gd-DTPA后腎癌可以強化,而腎血管肌肉脂肪瘤則不能
E.以肌肉為主的血管肌肉脂肪瘤難于與腎癌區(qū)別
正確答案:D 解題思路:腎血管肌肉脂肪瘤增強掃描:腫塊內(nèi)脂肪低密度區(qū)無強化,而血管性結(jié)構(gòu)發(fā)生較明顯強化。
3.腎結(jié)石與膽石平片鑒別應攝
A.腹部仰臥前后位
B.腹部側(cè)臥前后位
C.腹部站立前后位
D.腹部站立后前位
E.腹部側(cè)位
正確答案:E 解題思路:腎結(jié)石在腹部側(cè)位片上位置偏后,膽囊結(jié)石位置偏前。
4.腎結(jié)核的腎實質(zhì)影像學表現(xiàn)中,哪項不正確
A.腎盞擴張呈囊狀
B.腎實質(zhì)鈣化率30%
C.乳頭狀壞死
D.結(jié)核瘤
E.腎實質(zhì)瘢痕形成
正確答案:B 解題思路:腎結(jié)核常見表現(xiàn)有腎盞擴張(88%),腎實質(zhì)瘢痕(80%),鈣化(37%~71%)。另外,約有37%的患者出現(xiàn)腎實質(zhì)壞死及空洞。
5.下列哪種疾病腎盂內(nèi)無充盈缺損
A.腎乳頭壞死
B.腎包膜下水腫
C.腎盂癌
D.腎盂結(jié)石
E.腎盂內(nèi)血塊
正確答案:B 解題思路:腎包膜位于腎周圍,與腎盂無關(guān),故包膜下水腫,不會出現(xiàn)腎盂內(nèi)充盈缺損。