泌尿生殖系統(A1型題1)
一、A1型題:題干在前,選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案)。
1.馬蹄腎的兩腎長軸
A.自上內向下外排列
B.自上外向下內排列
C.兩腎長軸垂直平行排列
D.兩腎長軸橫位在同一平面
E.兩腎長軸排列沒有規律
正確答案:B 解題思路:馬蹄腎多為下極的相互融合。尿路造影顯示,腎軸由外上斜向內下。
2.腎癌與腎血管肌肉脂肪瘤的鑒別診斷,下列錯誤的是
A.腎癌具有假包膜征,腎血管肌肉脂肪瘤則無包膜
B.腎癌可有鄰近器官或遠處轉移,腎血管肌肉脂肪瘤則沒有
C.腎血管肌肉脂肪瘤有脂肪信號特征,腎癌則沒有
D.注射Gd-DTPA后腎癌可以強化,而腎血管肌肉脂肪瘤則不能
E.以肌肉為主的血管肌肉脂肪瘤難于與腎癌區別
正確答案:D 解題思路:腎血管肌肉脂肪瘤增強掃描:腫塊內脂肪低密度區無強化,而血管性結構發生較明顯強化。
3.腎結石與膽石平片鑒別應攝
A.腹部仰臥前后位
B.腹部側臥前后位
C.腹部站立前后位
D.腹部站立后前位
E.腹部側位
正確答案:E 解題思路:腎結石在腹部側位片上位置偏后,膽囊結石位置偏前。
4.腎結核的腎實質影像學表現中,哪項不正確
A.腎盞擴張呈囊狀
B.腎實質鈣化率30%
C.乳頭狀壞死
D.結核瘤
E.腎實質瘢痕形成
正確答案:B 解題思路:腎結核常見表現有腎盞擴張(88%),腎實質瘢痕(80%),鈣化(37%~71%)。另外,約有37%的患者出現腎實質壞死及空洞。
5.下列哪種疾病腎盂內無充盈缺損
A.腎乳頭壞死
B.腎包膜下水腫
C.腎盂癌
D.腎盂結石
E.腎盂內血塊
正確答案:B 解題思路:腎包膜位于腎周圍,與腎盂無關,故包膜下水腫,不會出現腎盂內充盈缺損。