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2012年主治醫(yī)師考試放射醫(yī)學專業(yè)專業(yè)知識考前沖刺五

發(fā)布時間：2012-03-27 共1頁

 x考前沖刺五
一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。 
1．關于鼻竇黏液囊腫的描述，正確的是 
A．好發(fā)于上頜竇
B．CT表現(xiàn)為竇腔內較低軟組織密度影，有增強
C．病變邊緣不規(guī)則，分葉狀
D．竇腔類圓形膨脹增大
E．竇壁骨質多正常 
 
 
 
正確答案:D　解題思路：鼻竇黏液囊腫多發(fā)生于篩竇或額竇，CT表現(xiàn)為竇腔膨大，骨壁變薄外移或部分消失，腔內密度較低均勻，輪廓規(guī)則，增強掃描囊內無強化。故D正確。 
 
2．關于鼻咽癌的CT特點，下列說法哪項正確 
A．咽隱窩變淺
B．兩側咽腔對稱
C．咽肌局限性變薄
D．咽旁間隙向內移位
E．椎前淋巴結腫大 
 
 
 
正確答案:A　解題思路：鼻咽癌的CT特點為咽隱窩變淺；兩側咽腔不對稱。 
 
3．關于鼻咽癌CT表現(xiàn)的描述，下列說法不對的是 
A．好發(fā)于鼻咽隱窩和頂壁
B．早期可表現(xiàn)為鼻咽側壁平坦、僵直、咽隱窩消失
C．常伴囊變或鈣化
D．在注射對比劑后，腫瘤呈輕度強化
E．對骨的侵犯可為單純性骨破壞、骨質硬化或兩者兼有 
 
 
 
正確答案:C　解題思路：鼻咽癌一般無囊變或鈣化。ABDE均為鼻咽癌的CT表現(xiàn)。 
 
4．骨骺、干骺端結核的特征性X線表現(xiàn)為 
A．破壞區(qū)邊緣有硬化
B．破壞區(qū)常橫跨骺線
C．破壞區(qū)較局限
D．死骨及竇道形成
E．常伴沙粒樣死骨 
 
 
 
正確答案:B　解題思路：骨骺、干骺端結核的特征性X線表現(xiàn)為破壞區(qū)常橫跨骺線。 
 
5．X線明確顯示骨折愈合，最早始于 
A．成骨性肉芽組織形成期
B．纖維性骨痂形成期
C．骨性骨痂形成期
D．塑型期
E．骨折后24小時 
 
 
 
正確答案:C　解題思路：骨性骨痂形成（臨床愈合期）在X線上可顯示骨折愈合，約為骨折3周后。 
 
二、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。 
6．下列屬于胃潰瘍直接征象的是 
A．黏膜線
B．項圈征
C．狹頸征
D．啞鈴胃
E．胃小彎縮短 
 
 
 
正確答案:ABC　解題思路：胃潰瘍的直接征象為龕影，表現(xiàn)為黏膜線、項圈征、狹頸征。DE為胃潰瘍的繼發(fā)征象。 
 
7．下列關于腎癌的影像，正確的為 
A．腎影局限性增大
B．IVP正常也不能完全除外腎癌
C．腎盂、腎盞移位
D．均有腎盂積水、腎功能降低
E．腎盂內可有充盈缺損 
 
 
 
正確答案:ABCE　解題思路：腎細胞癌可不引起腎盂積水。 
 
8．慢性化膿性中耳乳突炎單純型CT表現(xiàn)有 
A．聽小骨部分吸收、破壞
B．鼓室黏膜增厚
C．乳突竇或較大的氣房黏膜增厚
D．上鼓室、乳突竇入口可見骨壁破壞
E．氣房間隔增粗、密度增加 
 
 
 
正確答案:ABCE　解題思路：慢性化膿性中耳乳突炎單純型CT可顯示聽小骨骨質吸收、破壞，鼓室黏膜增厚，乳突竇或較大的氣房黏膜增厚，氣房間隔及周圍骨質增生，表現(xiàn)為氣房間隔增粗，密度增加，無骨質破壞。故ABCE正確。 
 
9．關于子宮肌瘤的MRI檢查，論述正確的是 
A．子宮肌瘤的主要影像學檢查是USG和MRI，MRI是最敏感的方法
B．較大的子宮肌瘤發(fā)生囊變在TWI上可見高信號影
C．典型子宮肌瘤在TWI上呈明顯均一低信號，邊界清楚
D．MRI能發(fā)現(xiàn)小于3mm的子宮肌瘤
E．Gd-DTPA增強檢查，肌瘤可呈不均勻強化 
 
 
 
正確答案:ABCDE　解題思路：子宮肌瘤的主要影像學檢查是USG和MRI，MRI能發(fā)現(xiàn)小于3mm的子宮肌瘤，故MRI是最敏感的方法，典型子宮肌瘤在TWI上呈明顯均一低信號，邊界清楚，較大的子宮肌瘤發(fā)生囊變在TWI上可見高信號影，Gd-DTPA增強檢查，肌瘤可呈不均勻強化。 
 
10．正位胸片上，Lutembacher綜合征表現(xiàn)為 
A．肺紋理增多
B．多數(shù)患者肺紋理正常
C．肺門影縮小
D．右心增大
E．左心房增大 
 
 
 
正確答案:ADE　解題思路：Lutembacher綜合征是指先心房缺合并風心二狹，多有肺血多、左房增大、右室增大，甚至合并肺動脈高壓。 
 
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
（11-12題共用題干） 
男性，30歲，右大腿遠端腫痛伴有發(fā)熱2周。檢查：右大腿局部增粗，壓痛。X線示股骨遠側干骺端骨質破壞，有骨膜增生現(xiàn)象。局部軟組織間隙模糊。 
11．應診斷何種疾病 
A．股骨骨肉瘤
B．股骨結核
C．軟組織炎癥
D．股骨急性骨髓炎
E．軟組織結核 
12．平片顯示的股骨遠端骨質破壞可能為 
A．廣泛大塊溶骨性骨質破壞
B．干骺端蟲噬樣骨質破壞
C．破壞不明顯，有大量的骨質增生
D．腫瘤骨形成
E．破壞之處有骨膜三角 
 
 
 
正確答案:11．D；12．B　解題思路：1.骨髓炎急性期多起病突然，伴高熱、寒戰(zhàn)，患肢劇痛、拒動、壓痛等一系列臨床癥狀。X線表現(xiàn)為分散不規(guī)則的骨破壞區(qū)，骨破壞很少跨過骺板累及骨骺或穿過關節(jié)軟骨侵及關節(jié)。可伴骨膜反應及周圍軟組織腫脹。
2.急性骨髓炎長骨干骺端形成多個分散不規(guī)則的骨質破壞區(qū)，骨破壞的同時，開始出現(xiàn)骨質增生，表現(xiàn)為骨破壞周圍密度增高。 
 
（13-14題共用題干） 
患者，男性，32歲，反復右上腹痛1年，進食后可以緩解，有時夜間疼痛明顯。 
13．為明確診斷最好做那種檢查 
A．腹部X線平片
B．上消化道鋇劑造影
C．上腹部MRI檢查
D．上腹部CT檢查
E．上腹部超聲檢查 
14．若影像學檢查顯示胃幽門痙攣，開放延遲，胃分泌增多，最有可能的診斷為 
A．胃癌
B．胃潰瘍
C．十二指腸潰瘍
D．慢性胃炎
E．慢性胰腺炎 
 
 
 
正確答案:13．B；14．C　解題思路：1.上消化道鋇劑造影可顯示十二指腸潰瘍的龕影、放射狀黏膜皺襞糾集、球部變形、瘢痕收縮以及鋇劑的激惹征等征象。
2.十二指腸潰瘍除龕影、放射狀黏膜皺襞糾集、球部變形、瘢痕收縮等征象外，也有表現(xiàn)為鋇劑到達球部后不易停留迅速排除的激惹征，幽門痙攣、開放延遲及胃分泌液增多，球部固定的壓痛等征象。 
 
 

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