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第四章 心臟電生理基礎
一、A型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案．并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．關于希氏束電圖的描述，不正確的是
A．希氏束電位(H波)代表希氏束激動時的電活動
B．12導聯同步心電圖機放大增益到3mm／mV時，亦可清楚記錄到H波
C．H波為雙相或多相高頻波
D．心內記錄H波時，應適當放大增益，紙速應設置在100～200mm／s
E．H波位于A波與V波之間

正確答案:B　解題思路：除非采用特殊的記錄技術，一般的12導聯同步心電圖機即使放大增益亦不能記錄到希氏束電位。
 
2．關于短陣猝發性起搏的描述，不正確的是
A．是一種SS刺激方法
B．可用于終止陣發性室上性心動過速
C．連續刺激10～20次
D．起搏頻率比自身心率快10次／分
E．可用于終止心房撲動

正確答案:D　解題思路：短陣猝發性起搏是常用的一種SS刺激方法，一般用比自身心率快30～50次／分的頻率持續刺激10～20次，通常用于終止陣發性室上性心動過速及心房撲動，對終止某些折返性室性心動過速亦有效。
 
3．關于心內電生理檢查的描述，正確的是
A．檢查之前停用各種抗心律失常藥物3個半衰期
B．心內電生理檢查時，電極導管只需放置到希氏束區和右心室心尖部
C．依據電生理檢查結果，可以指導對患者進行藥物還是非藥物治療
D．電生理檢查室不需配備搶救藥品和除顫器
E．電生理檢查的操作者只需熟悉心電圖學知識，操作前不需培訓

正確答案:C　解題思路：心內電生理檢查之前需停用各種抗心律失常藥物5個半衰期以上。檢查時，電極導管需經股靜脈插管放置到高位右心房、希氏束區、冠狀靜脈竇和右心室心尖部。依據電生理檢查結果，可以指導對患者進行藥物還是非藥物治療。電生理檢查室需配有搶救藥品和除顫器，操作者需熟悉心電圖學和電生理知識，操作前需培訓。
 
4．關于分級遞增起搏的描述，不正確的是
A．是常用的一種SS刺激方法
B．采用比自身心率快10～20次／分的頻率起搏
C．每級刺激持續30～60秒
D．每級的刺激間隔為1～2分鐘
E．是常用的一種SS刺激方法

正確答案:E　解題思路：分級遞增起搏是常用的一種SS刺激方法，一般用比自身心率快10～20次／分的頻率起搏，每級刺激持續30～60秒，每級遞增10次／分，每級的刺激間隔為1～2分鐘。
 
5．關于SS程序刺激的描述，不正確的是
A．可用于測定房室結的不應期
B．可用于測定旁路的不應期
C．可用于測定竇房結恢復時間
D．可用于檢測房室結雙徑路
E．可用于誘發陣發性室上性心動過速

正確答案:C　解題思路：SS程序刺激可用于測定房室結和旁路的不應期、檢測房室結雙徑路、誘發陣發性室上性心動過速。測定竇房結恢復時間一般選用SS分級遞增起搏方式。