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A型題1
一、A型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案．并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．關(guān)于魏登斯基現(xiàn)象的表述，不正確的是
A．是兩個節(jié)律點之間的正性傳導(dǎo)的干擾現(xiàn)象
B．發(fā)生在有傳導(dǎo)阻滯的情況下
C．促進(jìn)傳導(dǎo)改善的激動可以是一次期前收縮
D．促進(jìn)傳導(dǎo)改善的激動可以是一次逸搏
E．常可以使原來存在的傳導(dǎo)阻滯完全消失

正確答案:E　解題思路：魏登斯基現(xiàn)象常只能使傳導(dǎo)阻滯暫時得到改善。
 
2．高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)不包括
A．P波振幅減小或消失
B．PR間期縮短
C．QRS波群增寬，尤其是終末部分增寬．
D．T波高尖
E．ST段下移或抬高

正確答案:B　解題思路：高鉀血癥可引起PR間期延長。
 
3．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，心電圖P波主要表現(xiàn)為
A．P波時限>0．20s
B．P波時限≥0．12s，有切跡
C．P波振幅>0．25mV
D．P波時限≥0．12s，且P波振幅>0．25mV
E．V導(dǎo)聯(lián)P波切跡

正確答案:B　解題思路：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄可引起左心房和右心室增大。左心房肥大的心電圖主要表現(xiàn)為心房除極時間延長，P波時限≥0．12s，有切跡。
 
4．關(guān)于預(yù)激綜合征患者產(chǎn)生1：2房室傳導(dǎo)現(xiàn)象的表述，不正確的是
A．是指一次心房激動先后經(jīng)過旁路和房室結(jié)下傳，兩次激動心室的現(xiàn)象
B．心電圖表現(xiàn)為1個P波后跟隨2個QRS波群
C．房室結(jié)下傳心室速度要明顯減慢
D．房室結(jié)與旁路下傳心室的時差要小于心室的有效不應(yīng)期
E．房室結(jié)被逆向隱匿除極時，不會發(fā)生1：2房室傳導(dǎo)現(xiàn)象

正確答案:D　解題思路：預(yù)激綜合征患者產(chǎn)生1：2房室傳導(dǎo)的條件是：房室結(jié)下傳心室速度要明顯減慢，房室結(jié)與旁路下傳心室的時差要大于心室的有效不應(yīng)期，房室結(jié)未被逆向隱匿除極。
 
5．以下為預(yù)激綜合征合并心房顫動的心電圖特征，但應(yīng)除外
A．P波消失，代之以大小、間距、形態(tài)不一的f波
B．心室律絕對不規(guī)則
C．QRS波群形態(tài)多樣、寬大畸形
D．心室率一般不超過120次／分
E．寬QRS波群的形態(tài)與竇性心律時的預(yù)激圖形相似

正確答案:D　解題思路：預(yù)激綜合征合并心房顫動的心電圖特征為：①P波消失，代之以大小、間距、形態(tài)不一的f波；②心室律絕對不規(guī)則，心室率常常超過180次／分，有時達(dá)240次／分以上，心室率極快時甚至可以惡化為心室顫動；③心房激動經(jīng)旁路和房室結(jié)同時下傳至心室，形成不同程度的室性融合波，使QRS波群形態(tài)多樣，心室率愈快，QRS波群愈寬大，心室率慢時，QRS波群變窄；④寬QRS波群的形態(tài)與竇性心律時的預(yù)激圖形相似。