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第五章 動態心電圖分析系統
一、A型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案．并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．目前動態心電圖儀對心律失常的分析一般不包括
A．P波的分類及識別
B．QRS波群的分類及識別
C．根據QRS波群的寬度來確定室性或室上性QRS波群
D．根據RR間距的提前量來確定期前收縮
E．由期前收縮事件的組合來確定成串的異位搏動

正確答案:A　解題思路：由于P波幅度過小，目前的動態心電圖儀檢測技術尚不能對其準確的識別和分類。
 
2．關于數字式記錄器特點的表述，不正確的是
A．采樣率高，失真小
B．更新換代快，容易技術升級
C．記錄器體積小，便于攜帶
D．容易出現機械故障，導致心電圖變形
E．數據傳輸快，減少分析時間

正確答案:D　解題思路：數字式記錄器通常以電子硬盤和閃光卡作為存儲介質，可以采用不壓縮或無失真壓縮來記錄24小時的動態心電信息，記錄的波形質量優于磁帶式記錄器。數字式記錄器為高科技電子產品，機械元件少，不會出現磁帶式記錄器因機械故障導致的走速不勻以及怕潮濕、灰塵、強電磁干擾等問題。
 
3．關于改良的Wilson導聯系統的表述，正確的是
A．僅用于3通道記錄器
B．是根據EASI正交導聯推導得出的心電圖
C．獲得的心電圖波形與常規心電圖差異很大
D．導聯數目較少，對心肌缺血的定位無幫助
E．以上都不對

正確答案:E　解題思路：改良的Wilson導聯系統主要應用于12導聯的動態心電圖記錄器，記錄的心電圖波形接近常規12導聯同步記錄的心電圖，對心肌缺血的定位有很大幫助。
 
4．關于動態心電圖分析軟件中各測量點的表述，不正確的是
A．P-Q(P-R)段的中位點定義為E點
B．S波的終點定義為J點
C．J點后的60～80ms定義為ST段的終點
D．E點、J點和ST段終點的位置不能被操作人員修正
E．當心率變得很快時，ST段終點的位置可被分析軟件自動修正

正確答案:D　解題思路：在軟件進行ST段自動分析之前，操作人員可以對E點、J點和ST段終點的位置進行修正和確認。
 
5．動態心電圖記錄器根據信號存儲介質分為
A．磁帶記錄器、固態記錄器、閃存記錄器
B．模擬記錄器和數字記錄器
C．連續記錄器和間歇記錄器
D．磁帶記錄器和閃存記錄器
E．實時記錄和遠程信號傳輸

正確答案:A　解題思路：動態心電圖記錄器根據信號存儲介質分為磁帶記錄器、固態記錄器和閃存記錄器。記錄器實際上是一個體積小、重量輕、功耗低、能夠連續工作24小時以上且病人可佩帶的心電圖機。記錄器的工作原理和內部的電路與普通的心電圖機都沒有大的區別。所不同的是普通心電圖機將心電波形直接輸出到心電圖紙上，而動態心電圖記錄器是將心電波形先存儲到磁帶上或存儲器中，記錄24小時后再輸出到計算機進行回放分析。