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第十章 QT間期離散度
一、A型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案．并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．QT間期離散度的正確測量方法是
A．使用12導(dǎo)聯(lián)非同步測量不同心搏的QT間期
B．使用3導(dǎo)聯(lián)同步測量不同心搏的QT間期目囊
C．使用6導(dǎo)聯(lián)同步測量不目心搏的QT間期
D．使用12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖測量同一個心動周期的QT間期
E．以上均可

正確答案:D　解題思路：QT間期離散度測量的正確方法是應(yīng)用12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖，在同一個心動周期上找到12導(dǎo)聯(lián)中最大和最小的QT間期，其差值即為QT間期離散度。
 
2．關(guān)于QT間期離散度的描述，不正確的是
A．可評估心肌缺血及某些心血管疾病的預(yù)后
B．可預(yù)測心律失常事件
C．檢測方法復(fù)雜、費用較高，難以普及
D．聯(lián)合其他心電監(jiān)測技術(shù)有助于篩查出高危人群
E．正常值、敏感性、特異性目前尚存在問題

正確答案:C　解題思路：QT間期離散度檢測具有無創(chuàng)性、操作簡便、費用低廉等特點，易于推廣普及。目前，QT間期離散度測量方法的標(biāo)準(zhǔn)化、正常值及臨床應(yīng)用的敏感性、特異性和重復(fù)性等方面仍存在一些問題，有待于進一步研究。
 
3．QT間期離散度常用來反映
A．局部心肌有緩慢傳導(dǎo)
B．交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)之間內(nèi)在的動態(tài)平衡失調(diào)
C．心室除極不均一性和電不穩(wěn)定性
D．心室復(fù)極不均一性和電不穩(wěn)定性
E．心室肌除極時膜電位偏離靜息電位的程度

正確答案:D
 
4．影響QT間期離散度的因素是
A．電解質(zhì)
B．心肌缺血
C．抗心律失常藥物
D．自主神經(jīng)活性
E．以上都是

正確答案:E
 
5．測量QT間期離散度時，T波終點的確定方法是
A．T波下降支與TP段的交點
B．T波與U波之間之間的轉(zhuǎn)折點
C．T波下降支切線與等電位線的交點
D．若T波低平或測量有困難則放棄該導(dǎo)聯(lián)
E．以上都是

正確答案:E