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2012年心電學(xué)技術(shù)主管技師考試專業(yè)知識習(xí)題集:第八章 期前收縮

發(fā)布時(shí)間：2012-04-05 共1頁

第八章 期前收縮
一、A型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案．并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．可以不出現(xiàn)代償間歇的室性期前收縮是




 
正確答案:C　解題思路：間位性室性期前收縮是指室性期前收縮插入2個(gè)相鄰竇性激動之間，在這種情況下是沒有代償間歇的。
2．患者女性，49歲，心悸多年。心電圖檢查見下圖，應(yīng)診斷為




 
正確答案:C　解題思路：竇性心搏與室性期前收縮交替出現(xiàn)稱之為室性期前收縮二聯(lián)律。
3．患者男性，58歲，冠心病史10余年。心電圖檢查見下圖，應(yīng)診斷為




 
正確答案:D　解題思路：本圖每1個(gè)竇性心搏后均見一提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，且QRS波群形態(tài)多樣，為頻發(fā)多源性室性期前收縮，呈二聯(lián)律。
4．患者男性，16歲，病毒性心肌炎。心電圖如下圖所示，診斷為竇性心律，室性期前收縮。此室性期前收縮的大致起源部位是




 
正確答案:D　解題思路：本例室性期前收縮的QRS波群呈右束支阻滯圖形，說明室性期前收縮起源于左心室；室性期前收縮的QRS波群在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)上均呈負(fù)向波，說明室性期前收縮的QRS向量由下指向上，起源于心尖部。故本例室性期前收縮大致起源于左心室心尖部。
5．房性期前收縮的主要機(jī)制是




 
正確答案:E　解題思路：房性期前收縮產(chǎn)生的主要機(jī)制是=①心房內(nèi)異位起搏點(diǎn)自律性增高，引起心房肌提前除極；②心房內(nèi)折返激動，引起心房肌提前除極。
二、A3型題：以下提供若干個(gè)案例。每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
（6-7題共用題干）
男性患者，39歲，胸悶1月余。
6．患者心電圖檢查見下圖，應(yīng)診斷為
 
 
 




7．該心電圖診斷最易誤診為




 
正確答案:6．B；7．D　解題思路：若仔細(xì)觀察會發(fā)現(xiàn)第3個(gè)心搏T波變形，是因?yàn)樘崆俺霈F(xiàn)的房性P′波落在該心搏的T波上，其后的QRS波群呈右束支阻滯圖形，是因?yàn)槭覂?nèi)差異性傳導(dǎo)所致。
 
（8-9題共用題干）
患者女性，37歲，急性大葉性肺炎入院5天，心慌2小時(shí)。
8．患者心電圖檢查見下圖，其第2和第6個(gè)心搏應(yīng)考慮為
 




9．該心電圖另外的可能診斷是




 
正確答案:8．A；9．B　解題思路：本圖第2和第6個(gè)心搏為提前出現(xiàn)的P′-QR-T波，P′倒置，應(yīng)注意鑒別是房性還是交界性期前收縮。當(dāng)P′R間期>0．12s時(shí)一般考慮為房性期前收縮；當(dāng)P′R間期<0．12s時(shí)考慮為交界性期前收縮。

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