2012年心電學技術主管技師考試專業知識習題集:第十五章 室內阻滯
發布時間：2012-04-05 共1頁
第十五章 室內阻滯
| 一、A型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案．并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 |
1．患者女性，61歲，冠心病。因突發胸痛2小時就診，心電圖如下圖所示，應診斷為 |
正確答案:C 解題思路：竇性P波規律出現，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V5導聯出現病理性Q波，ST段呈弓背向上抬高。QRS波群時間由正常逐漸增寬，但起始部分Q波未變，僅后半部分逐漸增寬；V1導聯QRS波群呈qR型，V.gif) ～V.gif) 導聯QRS波群由QS型轉變為QR型。應診斷為急性下壁、廣泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滯(由不完全右束支阻滯演變到完全性右束支阻滯)。 |
2．患者男性，42歲，體檢。心電圖如下圖所示，應診斷為    |
| 正確答案:A 解題思路：此圖最具完全性右束支阻滯特征性的改變是V1導聯QRS波群呈rsR型，QRS時間≥0．12s，Ⅰ、V5、V6導聯S波增寬。 |
| 3．束支阻滯通常是指 |
| 正確答案:B 解題思路：束支阻滯是指束支不應期病理性延長，大于竇性PP間距，在一般心率下顯示的束支阻滯。 |
| 4．以下為提示右束支阻滯合并右心室肥大的標準，其中不正確的是 |
正確答案:B 解題思路：提示右束支阻滯合并右心室肥大的心電圖診斷標準為：額面QRS心電軸≥+110°，V.gif) 導聯R波明顯增高(>1．5mV)，V.gif) 、V.gif) 導聯的S波明顯加深(>0．5mV)。但上述改變需結合臨床資料診斷方可靠。 |
| 5．以下為左束支阻滯可能合并急性心肌梗死的心電圖表現，但應除外 |
| 正確答案:E 解題思路：左束支阻滯時，ST-T呈繼發性改變，表現為：QRS波群主波向上的導聯ST段下移，T波倒置；QRS波群主波向下的導聯ST段抬高，T波直立。當出現A～D改變時，應考慮存在左束支阻滯合并急性心肌梗死。E項是左束支阻滯時的繼發性改變。 |
| 二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系最密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次。多次或不被選擇。 |
| （6-9題共用備選答案） |
| A．R型伴切跡 B．rS型 C．qR型 D．rsR型 E．Rs型 |
6．完全性右束支阻滯時，V.gif) 導聯QRS波群呈 |
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7．完全性左束支阻滯時，V.gif) 、V.gif) 導聯QRS波群呈 |
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| 8．左前分支阻滯時，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯QRS波群呈 | |
| 9．左前分支阻滯時，Ⅰ、aVL導聯QRS波群呈 |
| 正確答案:6.D,7.A,8.B,9.C |
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| （10-13題共用備選答案） |
| A．完全性右束支阻滯 B．室內差異性傳導 C．3相束支阻滯 D．室性期前收縮 E．4相束支阻滯 |
| 10．束支的不應期病理性延長，但小于PP間距，在心率增快時出現的束支阻滯應診斷為 | |
| 11．右束支不應期病理性延長，大于竇性PP間距，在一般心率下顯示的束支阻滯應診斷為 | |
| 12．激動出現太早，遇束支生理不應期而形成的束支阻滯應診斷為 | |
| 13．提前的激動源于右束支，呈左束支阻滯圖形應診斷為 |
| 正確答案:10.C,11.A,12.B,13.D |
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