發布時間:2012-04-05 共1頁
一、A型題:以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案.并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 |
1.關于先天遺傳性長QT間期綜合征的表述,不正確的是 |
正確答案:B 解題思路:抗心律失常藥和電解質紊亂是引起后天獲得性長QT間期綜合征的因素。 |
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2.患者男性,53歲,因陣發性心房顫動長期口服胺碘酮,并發生暈厥1次。心電圖如下圖所示,應診斷為![]() |
正確答案:C 解題思路:患者因長期口服Ⅲ類抗心律失常藥胺碘酮導致嚴重的竇性心動過緩,QT間期長達0.80s,為后天獲得性長QT間期綜合征。 |
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3.長QT間期綜合征的心電圖特征不包括 |
正確答案:E 解題思路:女性QTc間期>0.48s、男性QTc間期>0.47s可作為長QT間期綜合征的獨立診斷標準;患者常因尖端扭轉型室性心動過速和心室顫動而發生暈厥或猝死;T波可發生電交替或有切跡。ST段抬高不是其特征性改變。 |
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4.患者男性,30歲,反復暈厥多次。某日就診時再次發生暈厥,暈厥時心電圖如下圖所示,應診斷為![]() |
正確答案:C 解題思路:圖中第1、3個心搏為逸搏心律,顯示QT間期明顯延長;第4個心搏(室性期前收縮)落在T波上并誘發了1陣多形性室性心動過速。其特點為:心室率較快,約為200次/分;QRS波群寬大畸形,形態不恒定,圍繞基線不斷扭轉其主波方向。應診斷為QT間期延長,尖端扭轉型室性心動過速。 |
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5.關于長QT間期綜合征的表述,不正確的是 |
正確答案:D 解題思路:不同基因類型的長QT間期綜合征患者,其心電圖ST-T改變不同,因而根據心電圖ST-T的形態可以初步判斷長QT間期綜合征的基因類型:LQTl型表現為QT間期延長,T波寬大;LQT2型表現為QT問期延長,T波雙峰和低平;LQT3型表現為ST段水平延長,T波狹窄高尖。 |