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2014年骨外科主治醫(yī)師考試骨外科學(xué)模擬試題-下肢骨折及關(guān)節(jié)損傷

發(fā)布時(shí)間：2014-04-25 共2頁

　　三、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
 
　　（11-12題共用題干）
　　男性，75歲。不慎摔倒，右髖部先著地，傷后感髖部疼痛，不能行走。檢查發(fā)現(xiàn)右下肢外旋90°畸形，肢體短縮。
　　11．最可能的診斷是
　　A．股骨頸骨折
　　B．股骨粗隆間骨折
　　C．股骨干骨折
　　D．髖關(guān)節(jié)脫位
　　E．髖臼骨折
　　12．目前的治療方式宜采取
　　A．皮牽引治療
　　B．臥床休息，等待自然愈合
　　C．切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
　　D．骨牽引治療
　　E．全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
 
　　正確答案:11．B；12．C解題思路：老年人常見的髖部骨折是股骨頸或粗隆間骨折，都可出現(xiàn)肢體外旋、短縮，有時(shí)股骨頸骨折后能夠行走。
 
　　（13-14題共用題干）
　　男性，41歲。右髖部撞擊傷后疼痛，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定。
　　13．最可能的診斷是
　　A．骨盆骨折
　　B．股骨頸骨折
　　C．髖關(guān)節(jié)脫位
　　D．股骨干骨折
　　E．髖臼骨折
　　14．首先要做的檢查是
　　A．X線檢查
　　B．DSA
　　C．MRI
　　D．CT
　　E．B超
 
　　正確答案:13．C；14．A解題思路：患者傷后髖部疼痛，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定，符合髖部后脫位的臨床表現(xiàn)。
 
　　四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
 
　　（15-16題共用備選答案）
　　A．軸移試驗(yàn)
　　B．側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)
　　C．Apley試驗(yàn)
　　D．Allen試驗(yàn)
　　E．4字試驗(yàn)
　　15．前交叉韌帶損傷，哪項(xiàng)試驗(yàn)可能陽性
　　16．內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，哪項(xiàng)試驗(yàn)可能陽性
 
　　正確答案:15.A,16.B解題思路：1.軸移試驗(yàn)用來檢查前交叉韌帶斷裂后出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。
　　2.側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)用來檢查側(cè)副韌帶是否損傷。
 
　　（17-18題共用備選答案）
　　A．手術(shù)
　　B．牽引
　　C．推拿及理療
　　D．局部封閉
　　E．石膏外固定
　　17．右膝內(nèi)側(cè)副韌帶挫裂傷。治療宜采取
　　18．外側(cè)半月板破裂。治療宜采取
 
　　正確答案:17.E,18.A解題思路：1.內(nèi)側(cè)副韌帶挫裂傷需關(guān)節(jié)制動(dòng)。
　　2.如明確診斷半月板破裂，常進(jìn)行半月板切除術(shù)或半月板部分切除術(shù)治療。

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