一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.男性,78歲,因PSA升高行前列腺穿刺活檢,病理回報左尖左中前列腺腺癌,Gleason評分4+3=7分,ECT骨掃描未見轉移征象,盆腔CT未見腫大淋巴結,患者平素體健,治療上選擇
A.腹腔鏡下前列腺癌根治術
B.前列腺癌根治術
C.外放療
D.內放療
E.內分泌治療
正確答案:C解題思路:高齡老人,前列腺癌T2b,Gleason評分7分,治療上采用外放療。
2.男,32歲,發現陰囊腫脹,腫塊2個月余,近3個月來有所增大,結婚5年未生育。體檢:雙側附睪尾均可捫及不規則硬結,與陰囊皮膚粘連,胸片示右肺陳舊性結核病灶。最可能的診斷為
A.睪丸結核
B.附睪結核
C.附睪腫瘤
D.慢性附睪炎
E.附睪精液囊腫
正確答案:B解題思路:附睪結節常見的有慢性附睪炎,附睪精液囊腫,附睪的精子肉芽腫以及附睪結核。慢性附睪炎為痛性結節;附睪精液囊腫和附睪的精子肉芽腫為圓形,邊界清晰,質地可以比較硬,一般沒有觸痛。附睪腫瘤非常罕見。
3.閉合性腎損傷不應作下列哪些檢查
A.靜脈腎盂造影
B.動脈造影
C.CT
D.逆行腎盂造影
E.超聲檢查
正確答案:D解題思路:閉合性腎損傷不可做逆行腎盂造影,因為容易引起損傷加重及引起逆行感染。
4.下列哪項不利于前列腺炎治療
A.忌酒
B.忌辛辣食物
C.忌久坐
D.禁欲
E.忌熬夜
正確答案:D解題思路:適度的性生活促進前列腺液排出,有利于前列腺炎治療。
5.一側腎結核合并對側腎積水的發生機制不包括
A.輸尿管口關閉不全
B.輸尿管口狹窄
C.膀胱攣縮
D.輸尿管下段狹窄
E.常常合并對側腎結核
正確答案:E解題思路:輸尿管口關閉不全、輸尿管口狹窄、膀胱攣縮、輸尿管下段狹窄為一側腎結核合并對側腎積水的發生機制。腎結核常常為單側發病。