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　　A．右腎切除術(shù)

　　B．永久性右腎盂造瘺術(shù)

　　C．右腎及輸尿管全切除術(shù)

　　D．拔除腎造瘺管，維持原狀

　　E．右腎盂一輸尿管連接部成形術(shù)

　　8．為決定患腎是否應(yīng)切除，術(shù)前應(yīng)行哪一項(xiàng)檢查最有必要

　　A．CT

　　B．MRU

　　C．腎圖

　　D．IVP

　　E．腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描

 

　　正確答案:6．C；7．A；8．E

 

　　二、案例分析題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)提問(wèn)，請(qǐng)根據(jù)題干所提供的信息和提示信息，在每題下面的備選答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個(gè)或多個(gè)，根據(jù)選項(xiàng)的重要性而得分權(quán)重不同，選對(duì)正確答案得分，選錯(cuò)答案扣分，直至扣至本問(wèn)得分為0(注：案例分析題答題在機(jī)考中不可逆，即答完一問(wèn)后不能返回修改)。

 

　　（9-13題共用題干）

　　患者男性，67歲。2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎中下極3cm偏強(qiáng)回聲占位病變，外向生長(zhǎng)，無(wú)癥狀。

　　9．為進(jìn)一步明確診斷，患者可選擇下列哪項(xiàng)檢查

　　A．雙腎CT平掃

　　B．雙腎增強(qiáng)CT

　　C．雙腎MRI增強(qiáng)

　　D．IVP

　　E．MRU

　　F．膀胱鏡檢查

　　10．可能的診斷有

　　A．腎錯(cuò)構(gòu)瘤

　　B．腎盂癌

　　C．腎癌

　　D．腎結(jié)核

　　E．腎囊腫

　　F．腎脂肪瘤

　　11．下列檢查中，該患者不太可能出現(xiàn)的情況是

　　A．血鈣增高

　　B．血常規(guī)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多

　　C．血沉增快

　　D．尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞

　　E．尿常規(guī)檢查正常

　　F．IVP右腎下盞拉長(zhǎng)

　　G．右腎不顯影

　　H．右腎下盞呈"蟲(chóng)蝕"樣改變，右腎積水

　　12．該患者的治療可以是

　　A．腎、腎周脂肪囊及腎門(mén)淋巴結(jié)一并切除

　　B．腎、輸尿管及部分膀胱袖套樣切除

　　C．單純腎切除

　　D．藥物抗結(jié)核治療

　　E．觀察隨訪

　　F．保留腎單位腎部分切除術(shù)

　　13．術(shù)后進(jìn)一步配合治療應(yīng)選擇

　　A．局部放療

　　B．全身化療

　　C．干擾素免疫治療

　　D．經(jīng)腎動(dòng)脈化療

　　E．中藥治療

　　F．白介素免疫治療

　　G．內(nèi)分泌治療

 

　　正確答案:9．BCD；10．AC；11．DGH；12．AF；13．CF解題思路：CT示右腎中下極占位病變，直徑3cm，密度略低于正常腎實(shí)質(zhì)，注射造影劑后部分有增強(qiáng)