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發布時間：2014-04-30 共1頁

　　一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　?。?-2題共用題干）

　　男性患者，57歲，因無痛肉眼全程血尿就診，超聲檢查發現右腎有一直徑3.5cm實性占位病變。

　　1．為能明確診斷，您將采取下列哪種檢查方法

　　A．KUB

　　B．IVP

　　C．CT

　　D．MRI

　　E．動脈造影

　　2．上述患者經檢查確診為RCC（腎細胞癌），您準備采取下列哪種治療方法

　　A．腎臟切除術

　　B．腎部分切除術

　　C．根治性腎切除術

　　D．腎臟切除術+化療

　　E．腎腫瘤切除+化療

　　正確答案:1．C；2．C解題思路：CT檢查成為腎癌與腎臟其他類型腫瘤鑒別的最好的方法之一。

　　（3-4題共用題干）

　　男性，55歲。無痛性肉眼血尿3個月，偶伴有面條狀血塊。尿細胞學檢查4次未發現癌細胞，B超可見左腎輕度積水。

　　3．進一步明確診斷，首先應做哪一項檢查()

　　A．CT

　　B．膀胱鏡

　　C．腫瘤標志物系列

　　D．IVP

　　E．MRI

　　4．如檢查發現左腎盂及輸尿管中段兩處充盈缺損，最可能的診斷是()

　　A．腎癌

　　B．輸尿管狹窄

　　C．腎結核

　　D．上尿路上皮腫瘤

　　E．腎及輸尿管結石

　　正確答案:3．D；4．D解題思路：2.無痛性肉眼血尿常常是尿路惡性腫瘤的典型表現，首先應排除尿路上皮腫瘤。

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