九、麻醉與血液(A3/A4型題)
一、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個或多個最佳答案。
(1-4題共用題干)
患者男性41歲,巨脾,診斷為脾功能亢進,擬行脾切除術。術前血常規檢查:Hb50g/L、紅細胞1.8×10/L、白細胞3×10/L、血小板60×10/L、APTT 35s、PT 11s。
1.術前準備最必須的是 ( )
A.輸白蛋白
B.輸全血
C.輸氨基酸
D.輸新鮮全血
E.輸血漿
2.術中發生出血不止,最確當的處理措施是 ( )
A.靜注地塞米松10~20mg
B.輸新鮮血小板
C.補鈣
D.補充因子Ⅶ
E.應用止血藥物
3.下列哪項是選擇氣管內全麻的注意事項 ( )
A.腦梗死
B.氣管內出血
C.心衰
D.喉頭水腫
E.哮喘
4.如選連續硬膜外麻醉,下列哪項最正確 ( )
A.不宜復合鎮痛鎮靜藥
B.加大局麻藥的腎上腺素量
C.用細穿刺針,避免反復多次穿刺
D.不宜用酯類的局麻藥
E.用較低濃度的局麻藥
正確答案:1.D;2.B;3.B;4.C