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　　1．全麻下能反映麻醉變淺的表現(xiàn)是

　　A．血壓下降

　　B．氣道阻力突然升高

　　C．流眼淚

　　D．瞳孔對(duì)光反射消失

　　E．脈搏氧飽和度下降

 

　　正確答案:C解題思路：麻醉淺時(shí)出汗增多，淚腺分泌增加，分泌物增多。

 

　　2．流量計(jì)位于麻醉機(jī)的部位是

　　A．高壓系統(tǒng)

　　B．中壓系統(tǒng)

　　C．減壓系統(tǒng)

　　D．低壓系統(tǒng)

　　E．中、低壓系統(tǒng)的交接部位

 

　　正確答案:D解題思路：麻醉機(jī)的流量計(jì)位于低壓系統(tǒng)。

 

　　3．主要激動(dòng)μ受體的藥物有

　　A．丁丙諾啡

　　B．芬太尼

　　C．噴他佐辛

　　D．曲馬朵

　　E．氯胺酮

 

　　正確答案:B解題思路：阿片受體激動(dòng)藥，主要激動(dòng)"受體，如嗎啡、哌替啶、芬太尼族等。

 

　　4．患者，男，41歲，體重70kg，擬全身麻醉下行雙上肢切疤植皮術(shù)。快速誘導(dǎo)后，喉鏡下僅見會(huì)厭下緣，插管失敗。此時(shí)，最應(yīng)關(guān)注的是

　　A．血壓、心率變化

　　B．呼吸道通暢和氧的支持

　　C．氣道損傷與否

　　D．患者體位

　　E．肌松深度

 

　　正確答案:B解題思路：防止反復(fù)插管刺激造成病人損傷和心血管過度刺激。

 

　　5．輸血可能發(fā)揮的作用是

　　A．補(bǔ)充血容量

　　B．糾正貧血或低蛋白血癥

　　C．輸入抗體補(bǔ)體

　　D．補(bǔ)充各種凝血因子

　　E．以上均是

 

　　正確答案:E解題思路：輸血的優(yōu)點(diǎn)。

 

　　二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)或多個(gè)最佳答案。

 

　　（6-8題共用題干）

　　患者，女，65歲，頰部癌原發(fā)灶切除半年，擬在神經(jīng)阻滯麻醉下完成單純頸淋巴清掃術(shù)。

　　6．頸部皮膚組織的主要支配神經(jīng)是

　　A．面神經(jīng)

　　B．舌咽神經(jīng)

　　C．臂叢神經(jīng)

　　D．頸叢神經(jīng)

　　E．三叉神經(jīng)

　　7．神經(jīng)阻滯穿刺部位

　　A．頸正中皮膚下

　　B．胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)與頸外靜脈交叉點(diǎn)后下方

　　C．胸鎖乳突肌前緣與頸外靜脈交叉點(diǎn)前方

　　D．胸鎖乳突肌外緣2cm與鎖骨上4cm交叉點(diǎn)

　　E．鎖骨中點(diǎn)上方1～1.5cm

　　8．單側(cè)神經(jīng)阻滯后麻醉的區(qū)域是

　　A．半側(cè)頸部的皮膚肌組織

　　B．頸中部甲狀腺區(qū)

　　C．全頸區(qū)域的皮膚肌群

　　D．頸前部皮膚

　　E．耳下及耳后皮膚肌組織

 

　　正確答案:6．D；7．B；8．A解題思路：1.頸部皮膚的主要支配神經(jīng)是頸叢神經(jīng)。

　　2.頸叢的淺支的阻滯部位。

　　3.頸叢的主要淺支有：①枕小神經(jīng)，布于枕部及耳郭背面上部的皮膚；②耳大神經(jīng)至耳郭及其附近的皮膚；③頸橫神經(jīng)分布于頸部皮膚；④鎖骨上神經(jīng)分布于頸側(cè)部、胸壁上部和肩部的皮膚。

 

　　（9-11題共用題干）

　　患者男，56歲。"冠心病"，在全麻和體外循環(huán)下行"冠脈搭橋術(shù)"，術(shù)畢入ICU。術(shù)后第2天拔除氣管導(dǎo)管。因術(shù)后低心排，在ICU監(jiān)護(hù)治療5天，橈動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈穿刺置管測(cè)壓，保留胃管和導(dǎo)尿管。從術(shù)后第3天起逐漸出現(xiàn)焦慮、抑郁，且愈來愈明顯，同時(shí)伴有幻覺（被迫害）。

　　9．臨床上通常將這些癥狀統(tǒng)稱為

　　A．分裂樣行為改變

　　B．精神創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙

　　C．老年癡呆癥

　　D．腦綜合征

　　E．術(shù)后譫妄

　　10．不大可能導(dǎo)致這些癥狀的是

　　A．大劑量芬太尼麻醉

　　B．體外循環(huán)中空氣栓塞

　　C．ICU嘈雜的環(huán)境

　　D．大量創(chuàng)傷性置管監(jiān)測(cè)

　　E．ICU無陪護(hù)制度

　　11．不利于這些癥狀的緩解和消除的處理是

　　A．播放輕松安詳?shù)谋尘耙魳?/div>