2012年主治醫師考試麻醉科專業麻醉學考試試題四十一
發布時間：2012-03-27 共1頁
三十六、靜吸全麻及復合全麻
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．普魯卡因靜脈復合麻醉時成年人普魯卡因第1小時用量應為 ( )
A．3.5～4g
B．3～4g
C．2～3g
D．1～2g
E．0.5～1.5g
正確答案:C
2．氟芬合劑，敘述錯誤的是 ( )
A．能加強巴比妥類的中樞抑制作用
B．能加強吸入麻醉藥的鎮痛作用
C．術后病人安靜，無錐體外系并發癥
D．具有較好的鎮吐作用
E．具有一定的抗心律失常作用
正確答案:C
3．以下哪項不能使用氯胺酮 ( )
A．術中麻醉維持
B．兒童術前用藥
C．基礎麻醉
D．控制癲癇樣發作
E．用于支氣管哮喘病人的麻醉
正確答案:D
4．下列哪項不是氟芬合劑的禁忌證 ( )
A．帕金森病人
B．產婦行剖宮產術
C．嬰幼兒麻醉
D．顱腦外傷病人
E．嚴重呼吸功能不全伴哮喘病人
正確答案:D
5．哪些不是低流量緊閉麻醉的優點 ( )
A．減少呼吸道水分和熱量丟失
B．節省麻醉藥
C．減少環境污染
D．容易發現回路故障
E．易于加深麻醉
正確答案:D
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個或多個最佳答案。
（6-11題共用題干）
患者男性，5歲，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形術。
6．術前訪視內容哪項對麻醉意義不大 ( )
A．心肺聽診
B．飲食情況
C．查看病歷
D．家族史
E．測量體重
7．哪項是非用不可的麻醉前用藥 ( )
A．鎮吐藥
B．抗膽堿藥
C．鎮靜藥
D．抗組胺藥
E．鎮痛藥
8．患兒原有支氣管哮喘，基礎麻醉最好選用 ( )
A．氯胺酮
B．咪達唑侖
C．氟哌啶
D．哌替啶
E．硫噴妥鈉
9．下列哪項不能用于防止氣管拔管時哮喘發作 ( )
A．拔管前少量鎮靜藥
B．拔管前給地塞米松
C．給予琥珀膽堿
D．滴注氨茶堿
E．充分給氧，輔助呼吸
10．當哮喘發作時，應采取哪種措施 ( )
A．靜脈氨茶堿30mg、氟美松5mg
B．拔除氣管內導管
C．靜注芬太尼0.05mg和2.5%硫噴妥鈉3ml
D．肌注阿托品
E．靜注琥珀膽堿
11．患兒術后聲嘶最可能的原因是 ( )
A．心情不佳
B．插管時損傷喉返神經
C．手術損傷
D．喉頭水腫
E．聲帶息肉
正確答案:6．D；7．B；8．A；9．C；10．A；11．D
（12-14題共用題干）
女性患者，46歲，因患骶髖關節結核擇期手術，術前常規苯巴比妥鈉0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導插管，普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復合維持麻醉，手術歷時2小時，術中平穩，術后40分鐘蘇醒。隨即出現大小便失禁，譫妄，躁動不安等癥狀。
12．患者術后躁動的原因可能是 ( )
A．氯胺酮的中樞神經系統作用
B．原有精神病發作
C．哌替啶的中樞神經系統作用
D．硫噴妥鈉的中樞神經系統作用
E．腦血管意外
13．為預防和減輕上述副作用，麻醉最好復合 ( )
A．地西泮或咪達唑侖
B．丙泊酚
C．依托咪酯
D．成年患者使用，加大氯胺酮用量
E．以上均是
14．氯胺酮靜脈麻醉的禁忌證是 ( )
A．基礎麻醉
B．短小、體表手術或診斷性檢查
C．甲亢或嗜鉻細胞瘤手術
D．失血性休克
E．哮喘患者行燒傷手術
正確答案:12．A；13．A；14．C
三、X型題：以下每道考題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
15．關于過度通氣，下列哪項不正確 ( )
A．加快肺泡麻醉藥濃度上升
B．加快血液麻醉藥濃度上升
C．降低腦血流，延緩腦內麻醉藥濃度上升
D．致肺血管收縮，肺攝取麻醉藥減少
E．致心輸出量增加，使肺攝取麻醉藥增多
正確答案:DE
16．異氟烷麻醉后蘇醒 ( )
A．與肺泡通氣量有關
B．受心輸出量影響
C．合用氧化亞氮使蘇醒更快
D．可通過呼氣末濃度的變化來判斷
E．比七氟烷麻醉后蘇醒慢
正確答案:ABCDE
17．麻醉藥的血液攝取決定于 ( )
A．肺活量
B．肺泡膜的通透性
C．血/氣分配系數
D．心排血量
E．麻醉機回路類型
正確答案:BCD
18．關于復合麻醉的基本原則，下列哪幾項正確 ( )
A．每種藥物的藥效和藥代動力學必須有深刻的了解
B．藥物和選配要以滿足手術基本要求為原則
C．靜脈全麻期間必須保證呼吸道通暢，除短小手術外，均應氣管內插管
D．靜脈維持用藥應選半衰期短、代謝快和蘇醒快的藥物
E．實施靜吸復合麻醉時必須堅持以靜脈用藥為主，吸入麻醉為輔的原則
正確答案:ABCD
19．吸入麻醉后，有關彌散性缺氧的說法下列哪些正確 ( )
A．由于肺內存在大量氧化亞氮
B．由于血液中C0貯留
C．由于肺泡內0被取代
D．只發生于停藥后5～10分鐘
E．不用氧化亞氮時也可能發生
正確答案:ACD
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業實踐能力-模擬試題六
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業實踐能力-模擬試題五
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業實踐能力-模擬試題四
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業實踐能力-模擬試題三
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業實踐能力-模擬試題二
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業實踐能力-模擬試題一
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業知識-模擬試題六
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業知識-模擬試題五
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業知識-模擬試題四
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業知識-模擬試題三