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2012年主治醫師考試麻醉科專業麻醉學考試試題五十

發布時間：2012-03-27 共1頁

 四十三、椎管內麻醉(A3/A4型題)
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個或多個最佳答案。 
（1-3題共用題干） 
如果在硬膜外注射試驗量后，患者立刻主訴頭昏、頭痛、心慌。 
1．最可能的診斷為  (    ) 
A．局麻藥中毒反應
B．局麻藥過敏反應
C．局麻藥高敏反應
D．局麻藥誤入血管
E．空氣栓塞反應 
2．其處理措施最應該是  (    ) 
A．立即放棄硬膜外麻醉
B．吸氧、給降壓藥
C．拔出導管改變間隙重新穿刺
D．后退導管少許至回抽無血
E．不用處理 
3．如果阻滯平面上端達T，下端抵L，病人最有可能出現  (    ) 
A．心動過速
B．心動過緩
C．呼吸抑制
D．缺氧
E．休克 
 
 
 
正確答案:1．D；2．D；3．B 
 
（4-7題共用題干） 
患者男性，23歲，急性闌尾炎發作3天，血壓120/75mmHg，心率70次/分，擬行闌尾切除術。 
4．麻醉方式宜首選  (    ) 
A．局麻
B．腰骶叢神經阻滯
C．氣管不插管全麻
D．氣管插管全麻
E．椎管內麻醉 
5．如選硬膜外麻醉，其穿刺點最恰當的  (    ) 
A．T～T
B．T～T
C．T～T
D．T～T
E．L～L 
6．硬膜外用藥哪項不合適  (    ) 
A．2%利多卡因(含腎上腺素)
B．1%利多卡因-0.25%丁卡因混合液(含腎上腺素)
C．1%利多卡因(含腎上腺素)
D．1%利多卡因-0.375%布比卡因混合液(含腎上腺素)
E．0.75%布比卡因(含腎上腺素) 
7．在行椎管內麻醉時應備好  (    ) 
A．地西泮
B．麻黃堿或多巴胺
C．硫噴妥鈉
D．甲氧氯普胺(胃復安)
E．哌替啶 
 
 
 
正確答案:4．E；5．D；6．C；7．B 
 

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