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D．麻醉深度適當(dāng)

E．以上全部 

 

 

 

正確答案:E 

 

5．麻醉前訪視病人復(fù)習(xí)X線和ECG資料時(shí)，哪項(xiàng)不是應(yīng)重點(diǎn)了解的內(nèi)容  (    ) 

A．S-T結(jié)合點(diǎn)

B．有無(wú)心室肥厚

C．心律失常

D．心肌缺血

E．心胸比值 

 

 

 

正確答案:A 

 

二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)或多個(gè)最佳答案。 

（6-8題共用題干） 

患者女性，62歲。較肥胖，擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓為130/80mmHg，脈搏98次/分。術(shù)前用藥為嗎啡10mg，阿托品0.5mg。入手術(shù)室時(shí)病人主訴右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻，阻滯平面上升至T，血壓下降至88/60mmHg，脈搏降至50次/分。 

6．引起腹痛的原因可能是  (    ) 

A．輸尿管結(jié)石

B．嗎啡引起的膽絞痛發(fā)作

C．食管裂孔疝

D．胰腺炎

E．胃潰瘍 

7．麻醉藥后病人出現(xiàn)的低血壓治療應(yīng)采用  (    ) 

A．頭高仰臥位

B．頭低仰臥位

C．吸入10%二氧化碳和90%的氧氣

D．吸入5%二氧化碳和95%氧氣

E．靜注麻黃堿10mg，可重復(fù) 

8．心動(dòng)過(guò)緩的原因可能是  (    ) 

A．低氧血癥

B．心肌直接抑制

C．高碳酸血癥

D．心臟交感神經(jīng)阻滯

E．病人體位的影響 

 

 

 

正確答案:6．B；7．E；8．D 

 

（9-11題共用題干） 

患者男性76歲，體重62kg。既往有食管靜脈曲張史，因第三次胃出血急診入院。自第一次心力衰竭以來(lái)一直服用地高辛(每日0.25mg)。輸入三個(gè)單元全血后，紅細(xì)胞比容3%，血漿總蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85單位，心電圖提示洋地黃作用，與前次相比無(wú)改變。靜脈腎盂造影提示腎顯影不佳。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、心臟擴(kuò)大、雙肺呼吸音低，胸透肺紋理減少。血壓200/90mmHg，體溫37.2℃。 

9．按ASA分級(jí)，此病人應(yīng)屬于  (    ) 

A．Ⅱ級(jí)

B．Ⅲ級(jí)

C．Ⅳ級(jí)

D．EⅢ級(jí)

E．EⅣ級(jí) 

10．除食管靜脈曲張出血外未提及  (    ) 

A．動(dòng)脈硬化性心臟病

B．肺氣腫

C．腎臟病

D．邊緣狀態(tài)的肝功能衰竭

E．腦血栓形成 

11．?dāng)M行門腔靜脈分流術(shù)，哪種麻醉方法最安全  (    ) 

A．咪達(dá)唑侖、芬太尼、琥珀膽堿誘導(dǎo)氣管插管，氧化亞氮、阿曲庫(kù)銨-異氟烷、氧維持麻醉，控制呼吸

B．連續(xù)硬膜外麻醉

C．依托咪酯、琥珀膽堿誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管后，用甲氧氟烷、氧緊閉循環(huán)維持麻醉

D．硫噴妥鈉、琥珀膽堿氣管內(nèi)插管，右旋筒箭毒、氧化亞氮、氟烷一氧維持麻醉

E．地西泮、嗎啡、琥珀膽堿誘導(dǎo)，普魯卡因、氯胺酮、氧維持麻醉 

 

 

 

正確答案:9．D；10．E；11．A 

 

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（12-13題共用備選答案） 

A．PS

B．Ebstein

C．RS

D．Marfan綜合征

E．MI 

 答案 A B C D E 12．靜脈誘導(dǎo)藥效果出現(xiàn)延長(zhǎng)  (    ) 

  答案 A B C D E 13．可誘發(fā)漏斗部痙攣  (    ) 

 

 

 

正確答案:12.B,13.C 

 

（14-17題共用備選答案） 

A．宜控制心率稍慢

B．宜控制心率稍快

C．宜控制心率正常范圍

D．宜降低后負(fù)荷

E．宜降低前負(fù)荷 

 答案 A B C D E 14．二尖瓣狹窄  (    ) 

  答案 A B C D E 15．二尖瓣關(guān)閉不全  (    ) 

  答案 A B C D E 16．主動(dòng)脈瓣狹窄  (    ) 

  答案 A B C D E 17．二尖瓣關(guān)閉不全并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全  (    ) 

 

 

 

正確答案:14.A,15.B,16.C,17.D 

 

四、X型題：以下每道考題由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 

18．下列哪些情況增加急性心力衰竭發(fā)作的危險(xiǎn)  (    ) 

A．心臟擴(kuò)大

B．肺高壓

C．高血壓

D．EF<0.4

E．有多次心肌梗死或心衰史 

 

 

 

正確答案:ABCDE 

 

19．瓣膜病人維護(hù)循環(huán)穩(wěn)定必須  (    ) 

A．增加前負(fù)荷

B．降低后負(fù)荷

C．加強(qiáng)心肌收縮力

D．維護(hù)心率正常范圍

E．降低前負(fù)荷 

 

 

 

正確答案:ABCD 

 

20．洋地黃化病人行過(guò)度通氣會(huì)造成哪些危險(xiǎn)  (    ) 

A．呼吸性堿中毒

B．低血鉀

C．洋地黃毒性增加

D．室顫

E．血鈣降低 

 

 

 

正確答案:ABCD 

 

21．心臟病人非心臟手術(shù)麻醉藥可選  (    ) 

A．依托咪酯

B．咪達(dá)唑侖

C．芬太尼

D．氯胺酮

E．硫噴妥鈉 

 

 

 

正確答案:ABCE 

 

22．加拉碘銨和泮庫(kù)溴銨不可用于哪些病人  (    ) 

A．冠心病

B．二尖瓣狹窄

C．主動(dòng)脈瓣狹窄

D．二尖瓣關(guān)閉不全

E．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 

 

 

 

正確答案:ABC