六十五、高原麻醉
一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.高原性高血壓的診斷標準是 ( )
A.血壓≥120/90mmHg
B.血壓≥130/95mmHg
C.血壓≥140/90mmHg
D.血壓≥160/95mmHg
E.血壓≥165/105mHg
正確答案:D
2.高原地區手術的麻醉選擇正確的是 ( )
A.不具備給氧條件時,可以選用椎管內麻醉
B.控制性低溫適用于心臟直視手術
C.應嚴加限制控制性降壓
D.局部浸潤或神經阻滯最安全
E.禁用氣管內插管、靜吸復合麻醉
正確答案:B
3.高原缺氧是指 ( )
A.空氣中氧濃度下降
B.空氣中氧分壓下降
C.空氣中臭氧減少
D.空氣中二氧化碳減少
E.空氣中二氧化碳增加
正確答案:B
4.高原地區的氣候特點,哪項是錯誤的 ( )
A.海拔越高,空氣氧分壓越高
B.海拔越高,紫外線強度越高
C.海拔越高,空氣二氧化碳分壓越低
D.海拔越高,大氣濕度越低
E.海拔越高,紅外線強度越高
正確答案:A
5.急性高原反應的特點不包括以下哪一項 ( )
A.臨床表現多種多樣,個體差異大
B.初進高原者在短期內出現一系列急性低氧反應
C.一般均為可逆性,一般不需要特殊治療
D.發病機制可能在肺氧合效率下降,體液轉運失調和腦血流增加有關
E.臨床表現與海拔高低無明顯相關性
正確答案:E
二、X型題:以下每道考題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。
6.在高原地區實施全身麻醉,以下哪幾項原則正確 ( )
A.術后病人盡量早期活動
B.術中應特別重視防止低氧
C.麻醉后必須繼續氧治療24~48小時
D.病人完全清醒后才能拔除氣管導管
E.術后鎮痛宜選用神經阻滯鎮痛
正確答案:ABCDE
7.高原氣候能引起人體哪些變化 ( )
A.Pa0降低
B.潮氣量、肺活量增加
C.肺彌散功能減弱
D.氧離曲線右移
E.RBC和Hb均增加
正確答案:ABCDE
8.常見高原病包括以下哪幾種 ( )
A.高原性肺水腫
B.高原反應(高山病)
C.高原腦水腫
D.高原心臟病
E.高原紅細胞增多癥
正確答案:ABCDE
9.慢性高山病的癥狀包括 ( )
A.心前區刺痛
B.浮腫
C.頭痛
D.嗜睡
E.健忘
正確答案:ABCDE
10.急性高山病(AMS)的表現包括 ( )
A.乏力
B.頭暈、頭痛
C.口唇發紺,手足麻木
D.厭食、嘔吐
E.氣促、胸悶
正確答案:ABCDE