六十八、神經系統疾病病人的麻醉
一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.脊髓休克患者的表現是 ( )
A.巴賓斯基征陽性
B.全身冷汗
C.血壓下降
D.病變以下深淺反射消失
E.意識模糊
正確答案:D
2.重癥肌無力患者麻醉的關鍵在于 ( )
A.加強監測
B.誘導平穩
C.鎮痛完全
D.預防呼吸危象
E.以上均錯
正確答案:D
3.癲癇病人麻醉前用藥劑量宜 ( )
A.加大
B.減少
C.停用
D.正常
E.以上均不是
正確答案:A
4.有關重癥肌無力病人的麻醉。以下哪項不正確 ( )
A.了解病人肌肉軟弱的程度及其對新斯的明的反應
B.麻醉前禁用阿托品
C.禁用對神經肌肉接頭有阻滯作用的抗生素如鏈霉素、新霉素、卡那霉素
D.應用琥珀膽堿后一般無異常反應
E.避免使用對神經肌肉傳導和呼吸功能有影響的藥物
正確答案:B
5.長期口服抗癲癇藥易發生 ( )
A.腎功能不全
B.心功能不全
C.肝功能損害
D.肺功能減退
E.腦功能減退
正確答案:C
二、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(6-10題共用備選答案)
A.地西泮
B.苯妥英鈉
C.卡馬西平
D.乙琥胺
E.丙戊酸鈉
答案 A B C D E 6.治療癲癇持續狀態宜選 ( )
答案 A B C D E 7.治療癲癇大發作而無鎮靜催眠作用的藥是 ( )
答案 A B C D E 8.治療各型癲癇的藥是 ( )
答案 A B C D E 9.治療癲癇大發作的藥是 ( )
答案 A B C D E 10.治療三叉神經痛的藥是 ( )
正確答案:6.A,7.B,8.E,9.D,10.C
(11-16題共用備選答案)
A.不用任何肌松藥為妥
B.忌用脊麻
C.禁用麻醉性鎮痛藥
D.禁用氯胺酮
E.禁用羥丁酸鈉
答案 A B C D E 11.進行性肌營養不良 ( )
答案 A B C D E 12.格林-巴利綜合征 ( )
答案 A B C D E 13.腦炎和各種原因的頭暈頭痛 ( )
答案 A B C D E 14.進行性下肢癱瘓 ( )
答案 A B C D E 15.高血壓腦出血 ( )
答案 A B C D E 16.低血鉀軟癱 ( )
正確答案:11.A,12.C,13.B,14.B,15.D,16.E
三、X型題:以下每道考題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。
17.關于癲癇患者服藥的原則,以下哪些正確 ( )
A.迅速控制癥狀
B.停藥必須逐漸減量,不宜突然停藥
C.最好多種藥物同時服用
D.服用時間至少兩年以上
E.應常規進行血藥濃度監測
正確答案:BD
18.急性多發性神經根炎與周期性麻痹的區別要依靠下述哪幾項 ( )
A.神經節段檢查
B.感覺檢查
C.腦脊液檢查
D.血鉀測定
E.心電圖檢查
正確答案:ABCDE
19.小腦半球病變的癥狀可有 ( )
A.定向運動失衡
B.步態不穩
C.輪替運動障礙
D.意向性震顫
E.眼球震顫
正確答案:ABCDE
20.癲癇持續狀態的處理應包括以下哪幾項 ( )
A.防止并發癥
B.從速給予足量的抗癲癇藥物
C.保持呼吸道通暢
D.首選藥物為地西泮10mg肌肉注射
E.常規氣管插管
正確答案:ABC
21.哪些病人不應使用甘露醇降低ICP ( )
A.腎功能障礙
B.硬膜下血腫
C.腦室內出血
D.大腦內出血
E.缺氧性腦水腫
正確答案:ABCD