七十、血液系統(tǒng)疾病病人麻醉
一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.血液病病人為防止和減輕術(shù)中出血,潑尼松龍治療可在術(shù)前多久開(kāi)始 ( )
A.1天
B.3天
C.1周
D.2周
E.4周
正確答案:D
2.哪種疾病骨髓穿刺時(shí)易發(fā)生“干抽” ( )
A.再生障礙性貧血
B.骨髓纖維化
C.急性白血病
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.脾功能亢進(jìn)
正確答案:B
3.急性白血病引起出血的主要原因是 ( )
A.血小板減少
B.纖維蛋白溶解
C.彌漫性血管內(nèi)凝血
D.肝素生成增多
E.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)血管壁
正確答案:A
4.Ⅶ因子在體內(nèi)的半衰期為 ( )
A.6小時(shí)
B.12小時(shí)
C.24小時(shí)
D.36小時(shí)
E.48小時(shí)
正確答案:B
5.貧血最早出現(xiàn)的癥狀是 ( )
A.吞咽困難
B.惡心嘔吐
C.低熱
D.暈厥
E.疲乏無(wú)力
正確答案:E
二、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(6-7題共用備選答案)
A.脾切除
B.輸血
C.雄激素
D.免疫抑制劑
E.糖皮質(zhì)激素
答案 A B C D E 6.再生障礙性貧血需用 ( )
答案 A B C D E 7.骨髓移植需用 ( )
正確答案:6.E,7.D
(8-9題共用備選答案)
A.綠色瘤
B.肝大
C.淺表淋巴結(jié)腫大
D.胸骨壓痛
E.脾大
答案 A B C D E 8.慢性粒細(xì)胞白血病最突出的體征是 ( )
答案 A B C D E 9.慢性淋巴細(xì)胞白血病最突出的體征是 ( )
正確答案:8.E,9.C
三、X型題:以下每道考題由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成,題干在前,選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分。
10.有關(guān)血液病病人病情特點(diǎn)的描述,正確的有 ( )
A.對(duì)麻醉的耐受性顯著下降
B.免疫功能降低,易并發(fā)各種感染
C.缺氧時(shí)就一定會(huì)有發(fā)紺
D.術(shù)中可有異常出血
E.對(duì)缺氧耐受性差
正確答案:ABDE
11.可引起血小板減少的原因有 ( )
A.急性白血病
B.前列腺癌骨轉(zhuǎn)移
C.脾功能亢進(jìn)
D.藥物過(guò)敏
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜
正確答案:ABCDE
12.對(duì)于血液病病人,說(shuō)法正確的有 ( )
A.長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度的氧化亞氮,可抑制骨髓而出現(xiàn)巨幼細(xì)胞
B.神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛藥或吩噻嗪類(lèi)過(guò)量對(duì)凝血機(jī)制有影響
C.芬太尼>10μg/kg用藥時(shí),可延緩纖溶
D.靜脈全麻藥除嚴(yán)格控制用藥量外,給藥速度也宜慢
E.血漿假性膽堿酯酶水平偏高
正確答案:ABCD
13.維生素K缺乏時(shí),可引起下列哪幾種凝血因子的缺乏 ( )
A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅶ
D.Ⅸ
E.Ⅹ
正確答案:ACDE
14.對(duì)于必須手術(shù)的血友病病人,麻醉應(yīng)盡量避免的操作有 ( )
A.局部浸潤(rùn)麻醉
B.椎管穿刺
C.經(jīng)口快速氣管內(nèi)插管
D.經(jīng)鼻插管
E.環(huán)甲膜穿刺
正確答案:ABDE