2012年主治醫師考試麻醉科專業麻醉學考試試題八十九
發布時間：2012-03-27 共1頁
七十二、門診手術麻醉
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．膀胱鏡檢查采用哪種麻醉是錯誤的 ( )
A．表面麻醉
B．骶管阻滯
C．硬膜外阻滯麻醉
D．脊麻
E．硫噴妥鈉基礎或誘導麻醉
正確答案:E
2．吸入N0吸入用于分娩鎮痛，哪項不正確的是 ( )
A．保證產婦在第一、第二產程中有正常的喉反射及進行合作
B．吸50秒左右才能達到有效止痛
C．不影響宮縮和產程
D．一般在宮縮開始時吸入N0
E．一般不影響血壓
正確答案:D
3．下列有關門診手術病人術前用藥的說法，哪項不正確 ( )
A．成人一般可不用術前藥
B．RPP>12000者，可給適量短效鎮靜藥
C．麻醉前用藥均以口服藥為宜
D．對焦慮不安者，可給麻醉性鎮痛劑
E．阿托品不列為常規用藥
正確答案:D
4．CT檢查時給病人鎮靜的主要目的是 ( )
A．消除患者焦慮不安
B．防止心血管反應
C．使病人安靜不動
D．使病人入睡
E．緩解患者不自主活動
正確答案:C
5．開展門診手術麻醉，最好 ( )
A．術前一天通知麻醉科
B．病人到麻醉科親自聯系
C．建立麻醉科門診，由門診麻醉醫生負責
D．手術隨到隨做，無需與麻醉醫生預約
E．可拒絕門診麻醉
正確答案:C
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個或多個最佳答案。
（6-9題共用題干）
男，34歲。擬在介入室導管治療室行風心二尖瓣球囊擴張術。
6．患者精神緊張，心功能Ⅲ級，麻醉前準備哪項不適當 ( )
A．盡可能糾正心肺功能
B．按全麻要求準備麻醉器械和藥品
C．麻醉前禁食12小時，禁飲4小時
D．術前半小時肌注阿托品0.5mg
E．術前1小時肌注哌替啶50mg
7．術中最不可能出現的并發癥是 ( )
A．嚴重高血壓
B．竇性心動過速
C．竇性心動過緩
D．室性早搏
E．低血壓
8．如術中出現低血壓，其原因和處理哪條不恰當 ( )
A．導管刺激導致竇性心動過速常引起低血壓
B．造影劑刺激血管壁，是低血壓的原因之一
C．竇性心動過緩時可注射阿托品
D．注射麻黃堿或苯腎上腺素
E．持續室速、多源室早或Ⅲ度房室傳導阻滯，用藥物治療，但可以繼續進行操作
9．若有房顫史，局麻下突然出現意識不清約2分鐘，右上肢短暫抽搐后無力，應首先考慮的原因為 ( )
A．顱內出血
B．腦血栓形成
C．腦栓塞
D．顱內小動脈瘤破裂
E．低血壓休克
正確答案:6．D；7．A；8．E；9．C
（10-12題共用題干）
患者男性，50歲。60kg，心肺功能正常，門診行整個面部激光換膚術，手術時間擬2小時。
10．麻醉方法首選 ( )
A．局部浸潤麻醉
B．局部涂膏表面滲透麻醉
C．針刺+強化鎮痛麻醉
D．非氣管插管全麻
E．氣管插管全麻
11．如選用全麻，下列哪種藥導致的并發癥較多 ( )
A．氯胺酮
B．咪達唑侖
C．丙泊酚
D．地氟烷
E．七氟烷
12．如為氣管插管全麻，采用哪種藥維持麻醉不妥 ( )
A．阿芬太尼
B．七氟烷
C．地氟烷
D．硫噴妥鈉
E．丙泊酚
正確答案:10．E；11．A；12．D
三、X型題：以下每道考題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
13．縱隔鏡檢查的禁忌證包括 ( )
A．上腔靜脈梗阻綜合征
B．頸椎病
C．氣管嚴重受壓移位
D．主動脈瘤破裂出血
E．高血壓病
正確答案:ACD
14．關于MRI檢查和麻醉，正確的說法包括 ( )
A．MRI檢查對人體健康有無明顯影響
B．施行麻醉的目的在于保證安靜不動
C．禁止任何含鐵成分或鐵磁性物質接近掃描機
D．麻醉的呼吸管理尤為重要
E．磁共振又稱MRI
正確答案:ABCDE
15．縱隔鏡檢查可發生哪些并發癥 ( )
A．縱隔出血
B．氣胸
C．損傷喉返神經
D．損傷膈神經
E．損傷食管
正確答案:ABCDE
16．門診手術麻醉后離院的標準，下列說法哪些正確 ( )
A．意識和定向力恢復正常
B．下肢的感覺和肌張力恢復正常
C．呼吸及循環等體征穩定
D．坐起與走動后無明顯眩暈、惡心、嘔吐
E．閉眼站立時無搖擺不穩現象
正確答案:ABCDE
17．診斷性檢查麻醉前應做到 ( )
A．備好急救設施和藥物
B．了解患者的全身狀況
C．做好術前解釋工作
D．應了解診斷性檢查的內容
E．不用禁食和給術前藥
正確答案:ABCD
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