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七十七、麻醉期間低氧與高氧化碳

一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

1．發紺是指100ml血中還原Hb大于 ( )

A．3g

B．4g

C．5g

D．6g

E．7g

正確答案:C

2．某人在麻醉狀態下PaCO 40mmHg，其動脈血中CO的溶解量為 ( )

A．0.12mmol/L

B．1.20mmol/L

C．12mmol/L

D．2.25mmol/L

E．22.5mmol/L

正確答案:B

3．患者女性，35歲。功能性子宮出血1年，血紅蛋白低于5g/dl，則 ( )

A．出現發紺

B．不出現發紺

C．出現休克

D．出現抽搐

E．禁忌手術

正確答案:B

4．人體儲存的CO量約 ( )

A．100L

B．120L

C．140L

D．200L

E．250L

正確答案:B

5．穩定的全麻下CO每分鐘排出量約減少到基礎狀態的 ( )

A．20%

B．50%

C．80%

D．20%

E．80%

正確答案:C

二、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（6-10題共用備選答案）

A．發紺

B．皮膚潮紅

C．兩者均有

D．兩者均無

答案 A B C D 6．高CO血癥 ( )

答案 A B C D 7．還原Hb<5g/dl ( )

答案 A B C D 8．SaO<75% ( )

答案 A B C D 9．CO中毒 ( )

答案 A B C D 10．高鐵血紅蛋白>1.5g% ( )

正確答案:6.B,7.D,8.A,9.B,10.A

（11-13題共用備選答案）

A．“顱內竊血”

B．通氣增加

C．兩者均有

D．兩者均無

答案 A B C D 11．PaCO增加 ( )

答案 A B C D 12．PaO增加 ( )

答案 A B C D 13．PaCO下降 ( )

正確答案:11.C,12.D,13.D

三、X型題：以下每道考題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。

14．機體對低氧的代償反應 ( )

A．心排血量增加

B．過度通氣

C．紅細胞增多

D．肺動脈壓升高

E．氧離曲線左移

正確答案:ABCD

15．麻醉后低氧的原因 ( )

A．病人的年齡大于65歲

B．體重超重的病人，如大于100kg

C．實施全身麻醉的病人發生率大于區域性麻醉

D．麻醉時間大于4小時

E．實施腹部手術的低于胸部手術

正確答案:ABCD

16．麻醉后高CO的原因 ( )

A．中樞性呼吸驅動削弱

B．呼吸肌功能恢復的不足

C．體內產生CO增加

D．呼吸系統疾病

E．右心衰竭

正確答案:ABCDE

17．低氧與高CO，哪些不正確 ( )

A．低氧即低氧血癥

B．低氧作為普通術語，表示吸入氣、肺泡氣、血液和組織中氧含量低于正常

C．低氧作為特定術語，表示組織細胞因氧供不足或利用障礙而引起的一系列病理生理變化

D．高CO是指PaCO>45mmHg

E．高CO即高CO血癥

正確答案:AE

18．影響CO生成的因素有哪些 ( )

A．驚厥

B．體溫

C．麻醉

D．血壓

E．碳酸氫鈉

正確答案:ABCDE

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