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2012年主治醫(yī)師考試麻醉科專業(yè)麻醉學考試試題一百零七

發(fā)布時間:2012-03-27 共1頁

 八十七、圍術期液體治療
一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 
1.大失血時選用下列哪種液體補充血容量效果最明顯  (    ) 
A.生理鹽水
B.5%葡萄糖
C.乳酸鈉林格液
D.琥珀明膠
E.低分子右旋糖酐 
 
 
 
正確答案:D 
 
2.補充第三間隙液體丟失量應首選  (    ) 
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.生理鹽水
D.林格液
E.乳酸林格液 
 
 
 
正確答案:E 
 
3.同時存在水、電解質和酸堿平衡失調,治療應首先  (    ) 
A.調節(jié)酸堿失衡
B.調節(jié)容量不足
C.調節(jié)Cl不足
D.調節(jié)K不足
E.調節(jié)Ca不足 
 
 
 
正確答案:B 
 
4.創(chuàng)傷性休克采取擴容措施,宜首先選用  (    ) 
A.全血
B.平衡鹽溶液
C.血漿
D.葡萄糖溶液
E.右旋糖酐 
 
 
 
正確答案:B 
 
5.低血容量休克液體治療時一般不選用  (    ) 
A.白蛋白液
B.生理鹽溶液
C.乳酸林格液
D.羥乙基淀粉
E.低分子右旋糖苷 
 
 
 
正確答案:A 
 
二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個或多個最佳答案。 
(6-7題共用題干) 
女性病人,40歲,腸梗阻術后出現(xiàn)尿崩癥。 
6.該病人進行輸液治療應該使用  (    ) 
A.5%葡萄糖
B.0.9%生理鹽水
C.林格液
D.乳酸林格液
E.5%葡萄糖+O.9%生理鹽水各半量 
7.如果尿量>300ml/h,并持續(xù)2小時以上,治療可運用  (    ) 
A.加壓素
B.縮宮素
C.血管升壓素
D.醛固酮
E.血管緊張素 
 
 
 
正確答案:6.E;7.A 
 
(8-11題共用題干) 
患者女性,60kg。因幽門梗阻不能進食嘔吐2周。查體:血壓105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 
8.補充液體宜首選  (    ) 
A.白蛋白
B.含鈉液
C.含糖液
D.羥乙基淀粉
E.右旋糖酐 
9.考慮病人最可能合并有  (    ) 
A.低鈉、低氯性酸中毒
B.低鈉、低氯性堿中毒
C.低鉀性酸中毒
D.低血鎂
E.高血鉀 
10.病人其他檢查結果可能存在  (    ) 
A.高血細胞比積
B.高尿素氮
C.低血糖
D.尿酮體陽性
E.上述全部 
11.如病人血氣顯示pH7.27,BE-17.8,PaC028.5mmHg應補充5%碳酸氫鈉的劑量是  (    ) 
A.150ml左右
B.250ml左右
C.350ml左右
D.450ml左右
E.550ml左右 
 
 
 
正確答案:8.B;9.B;10.E;11.C 
 
三、X型題:以下每道考題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。 
12.麻醉前體液的丟失途徑包括哪幾項  (    ) 
A.經(jīng)腸管丟失
B.出汗
C.發(fā)熱、過度通氣等不顯性體液丟失
D.禁食、禁飲所喪失的水分
E.失血 
 
 
 
正確答案:ABCDE 
 
13.術中體液的丟失量包括以下哪幾方面  (    ) 
A.手術野暴露臟器所蒸發(fā)的液量
B.術中失血量
C.麻醉導致的體液變化
D.第三間隙體液丟失量
E.手術創(chuàng)面組織液和淋巴液的流失量 
 
 
 
正確答案:ABCDE 
 
14.低分子右旋糖酐用于下列哪些不恰當情況  (    ) 
A.休克
B.腦血栓
C.腎小管梗阻
D.血粘滯度增高
E.脫水不伴休克 
 
 
 
正確答案:CE 
 
15.下列哪些不是晶體液  (    ) 
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氫鈉溶液
C.右旋糖酐
D.羥乙基淀粉溶液
E.琥珀酰明膠溶液 
 
 
 
正確答案:CDE 
 
16.以下哪些情況,輸入晶體液的同時應配用膠體液  (    ) 
A.血漿膠體滲透壓<12~15mmHg
B.血容量不足,且全身情況差
C.有潛在發(fā)生腦水腫的傾向
D.不具備持續(xù)監(jiān)測血流動力學的條件
E.需快速輸入晶體液才能維持血流動力學的穩(wěn)定 
 
 
 
正確答案:ABCDE 
 

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